Como é que o adesivo transdérmico de selegilina é utilizado para a depressão?Guia de dosagem, aplicação e segurança

O adesivo transdérmico de selegilina é um medicamento utilizado para tratar a perturbação depressiva major em adultos.Actua através da inibição da monoamina oxidase (MAO), que ajuda a aumentar os níveis de neurotransmissores como a serotonina, a dopamina e a norepinefrina no cérebro.O adesivo é aplicado diariamente na pele intacta da parte superior do braço, do tronco ou das coxas, começando com uma dose de 6 mg/24 horas.A dose pode ser aumentada em 3 mg de duas em duas semanas, até um máximo de 12 mg/24 horas, consoante a resposta do doente.É importante seguir cuidadosamente o esquema de dosagem prescrito e evitar cortar o adesivo.Os doentes com determinadas doenças, como a perturbação bipolar ou problemas cardíacos, devem utilizar este medicamento com precaução.

Pontos-chave explicados:

1. Mecanismo de ação

   • O Adesivo Transdérmico de Selegilina é um inibidor da MAO, o que significa que impede a degradação de neurotransmissores como a serotonina, a dopamina e a norepinefrina.
   • Ao aumentar estes neurotransmissores, ajuda a regular o humor e a aliviar os sintomas da depressão.

2. Aplicação e dosagem

   • O adesivo é aplicado na pele limpa, seca e intacta da parte superior do braço, do tronco ou das coxas.
   • A dose inicial é de 6 mg/24 horas com aumentos potenciais de 3 mg de duas em duas semanas até um máximo de 12 mg/24 horas .
   • O adesivo deve ser substituído à mesma hora todos os dias para manter níveis consistentes do medicamento.

3. Diretrizes de utilização importantes

   • Não cortar o adesivo pois isso pode perturbar a libertação controlada do medicamento.
   • Rodar os locais de aplicação para evitar a irritação da pele.
   • Evitar expor o adesivo a calor direto (por exemplo, almofadas térmicas, banhos quentes), uma vez que isso pode aumentar a absorção do medicamento de forma imprevisível.

4. Precauções e contra-indicações

   • Pacientes com perturbação bipolar, problemas cardíacos ou historial de mania/hipomania devem utilizar este medicamento com precaução.
   • As pessoas com feocromocitoma (um tumor raro da glândula suprarrenal) devem evitá-la devido ao risco de picos graves de tensão arterial.
   • As restrições dietéticas (por exemplo, evitar queijos curados, carnes curadas) são normalmente necessárias apenas em doses mais elevadas (acima de 6 mg/24 horas).

5. Efeitos esperados e monitorização

   • A melhoria dos sintomas depressivos pode demorar 2-4 semanas ou mais.
   • Os doentes devem ser vigiados quanto a alterações de humor, flutuações da tensão arterial e potenciais efeitos secundários, como tonturas ou reacções cutâneas.

6. Comparação com a selegilina oral

   • A forma transdérmica fornece níveis de fármaco mais consistentes do que a selegilina oral, que é utilizada principalmente para a doença de Parkinson em doses mais baixas.
   • Ultrapassa o metabolismo de primeira passagem no fígado, reduzindo os efeitos secundários gastrointestinais.

Seguindo estas diretrizes, os doentes e os prestadores de cuidados de saúde podem otimizar os benefícios terapêuticos do adesivo transdérmico de selegilina minimizando os riscos.Consulte sempre um médico antes de ajustar a dose ou de a combinar com outros medicamentos.

Tabela de resumo:

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