O metilfenidato transdérmico é contraindicado para indivíduos com hipersensibilidade ao metilfenidato ou aos seus componentes, para quem esteja a tomar IMAOs ou nos 14 dias seguintes à sua interrupção e para pessoas com doenças como a síndrome de Tourette, glaucoma ou ansiedade grave.Também deve ser evitado por pessoas com historial de convulsões, problemas cardíacos ou abuso de substâncias, e requer precaução na gravidez/amamentação.A aplicação e o armazenamento corretos são essenciais para garantir a segurança e a eficácia.
Pontos-chave explicados:
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Reacções alérgicas e hipersensibilidade
- Os indivíduos com alergias conhecidas ao metilfenidato ou a qualquer outro componente do adesivo transdérmico devem evitá-lo.A hipersensibilidade pode levar a reacções cutâneas graves ou a respostas alérgicas sistémicas.
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Interações medicamentosas (IMAO)
- A utilização simultânea com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) ou nos 14 dias seguintes à interrupção dos IMAO é perigosa.Esta combinação pode causar crises hipertensivas devido a níveis excessivos de dopamina e norepinefrina.
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Doenças neurológicas e psiquiátricas
- Síndrome de Tourette/Tiques:O metilfenidato pode exacerbar os tiques motores ou os tiques vocais em indivíduos susceptíveis.
- Ansiedade/Agitação:O efeito estimulante pode agravar a ansiedade, a tensão ou a agitação acentuadas.
- Convulsões:As pessoas com historial de convulsões correm um risco mais elevado, uma vez que o metilfenidato pode diminuir o limiar de convulsão.
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Riscos cardiovasculares e oculares
- Glaucoma:O medicamento pode aumentar a pressão intraocular, agravando esta condição.
- Problemas cardíacos:Os doentes com hipertensão, arritmias ou outros problemas cardiovasculares devem evitá-lo devido à tensão induzida pelos estimulantes no coração.
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Populações especiais
- Gravidez/Amamentação:A segurança não está bem estabelecida; devem ser avaliados os riscos para o desenvolvimento fetal ou para a saúde do bebé.
- Historial de consumo de substâncias:O elevado potencial de abuso torna-o inadequado para indivíduos com um historial de dependência de drogas.
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Precauções de aplicação e armazenamento
- Condições da pele:Pode ocorrer irritação da pele ou má aderência em pessoas com pele sensível ou com problemas dermatológicos.
- Armazenamento:Deve ser mantido em segurança para evitar a utilização indevida, uma vez que se trata de uma substância controlada.
Consultar sempre um profissional de saúde para avaliar os riscos individuais e explorar alternativas se existirem contra-indicações.O adesivo requer o cumprimento rigoroso das diretrizes de utilização (por exemplo, limite de utilização de 9 horas, evitar a exposição ao calor/à água) para minimizar os efeitos secundários.
Tabela de resumo:
Grupo de contra-indicações | Riscos específicos |
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Hipersensibilidade | Reacções alérgicas graves ao metilfenidato ou aos componentes do adesivo. |
Utilização de IMAO | Crise hipertensiva em caso de associação com IMAO ou nos 14 dias seguintes à sua interrupção. |
Condições neurológicas | Agrava os tiques de Tourette, as convulsões ou a ansiedade grave. |
Problemas cardiovasculares/oculares | Risco para doentes com glaucoma, hipertensão ou arritmia. |
Populações especiais | Não é seguro em caso de gravidez, amamentação ou historial de abuso de substâncias. |
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