Os adesivos transdérmicos de nitroglicerina são um tratamento comum para prevenir ataques de angina, mas não são adequados para todas as pessoas.Algumas pessoas devem evitar a sua utilização devido a potenciais reacções alérgicas, interações com outros medicamentos ou condições de saúde específicas.Compreender estas contra-indicações é crucial para a segurança do doente e para um tratamento eficaz.
Pontos-chave explicados:
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Reacções alérgicas à nitroglicerina ou aos adesivos
- Os indivíduos com alergias conhecidas à nitroglicerina, a outros nitratos/nitritos ou aos adesivos utilizados nos adesivos transdérmicos devem evitar este medicamento.As reacções alérgicas podem variar desde uma ligeira irritação da pele até respostas sistémicas graves.
- Por exemplo, as pessoas que sofrem de erupções cutâneas ou inchaço devido a ligaduras ou outros produtos adesivos podem reagir de forma semelhante ao adesivo transdérmico de nitroglicerina .
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Contra-indicações com medicamentos para a hipertensão arterial pulmonar (HAP)
- A nitroglicerina não deve ser utilizada por indivíduos que estejam a tomar medicamentos para a hipertensão arterial pulmonar (por exemplo, riociguat, sildenafil para HAP).A combinação destes medicamentos pode causar uma descida perigosa da tensão arterial.
- Esta interação ocorre porque tanto a nitroglicerina como os medicamentos para a HAP dilatam os vasos sanguíneos, amplificando os seus efeitos de forma imprevisível.
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Interação com medicamentos para a disfunção erétil
- Os doentes que utilizam inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5) (por exemplo, sildenafil, tadalafil) para a disfunção erétil devem evitar a nitroglicerina.A combinação pode levar a hipotensão com risco de vida.
- Este risco surge porque ambos os medicamentos aumentam a atividade do óxido nítrico, baixando excessivamente a pressão arterial.
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Precauções para hipotensão e factores de estilo de vida
- A nitroglicerina pode causar tonturas ou desmaios, especialmente quando se levanta rapidamente.Os doentes devem levantar-se lentamente da posição sentada/deitada para minimizar este risco.
- O consumo de álcool deve ser limitado, uma vez que pode intensificar os efeitos secundários como tonturas ou vertigens.
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Não é indicado para ataques agudos de angina
- O adesivo foi concebido para prevenir angina e não para tratar a dor torácica ativa.Os doentes que sofram um ataque devem utilizar nitroglicerina de ação rápida (por exemplo, comprimidos sublinguais) conforme prescrito.
Ao reconhecer estas contra-indicações, os profissionais de saúde e os doentes podem garantir uma utilização mais segura da terapêutica transdérmica com nitroglicerina.Consulte sempre um médico para avaliar os riscos e as alternativas individuais.
Tabela de resumo:
Quem deve evitar a nitroglicerina transdérmica? | Razão |
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Indivíduos alérgicos à nitroglicerina ou aos adesivos | Risco de irritação da pele ou reacções alérgicas graves |
Doentes que estejam a tomar medicamentos para a HAP (por exemplo, riociguat, sildenafil para a HAP) | Queda perigosa da tensão arterial |
Utilizadores de inibidores da PDE-5 (por exemplo, sildenafil, tadalafil para DE) | Risco de hipotensão com risco de vida |
Pessoas com hipotensão grave ou tendência para tonturas | Maior risco de desmaio |
Doentes com ataques agudos de angina | Não se destina a alívio imediato; utilizar antes nitroglicerina sublingual |
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