Os adesivos cutâneos Butrans, um medicamento opióide transdérmico, são contra-indicados para indivíduos com condições de saúde específicas devido ao aumento do risco de complicações graves.Em primeiro lugar, as pessoas com asma grave ou problemas respiratórios devem evitar o Butrans, uma vez que os opiáceos podem suprimir a função respiratória, levando potencialmente a dificuldades respiratórias potencialmente fatais.Do mesmo modo, as pessoas com bloqueios gastrointestinais não devem utilizar Butrans, uma vez que os opiáceos podem agravar os problemas de motilidade intestinal.Além disso, apesar de não estarem diretamente relacionados com o Butrans, os conhecimentos obtidos com os adesivos de TRH sugerem que os indivíduos com determinadas alergias, antecedentes de cancro ou condições activas como hiperplasia não tratada podem também necessitar de precaução com medicamentos transdérmicos, embora estes sejam mais relevantes para as terapias hormonais do que para os opióides.
Pontos-chave explicados:
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Doenças respiratórias
- Asma grave/problemas respiratórios:Butrans contém buprenorfina, um opióide que pode deprimir o sistema nervoso central e reduzir o impulso respiratório.Isto é particularmente perigoso para as pessoas com uma função pulmonar comprometida pré-existente, como asma grave ou doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC).
- Considerações :Discutiu opções alternativas de gestão da dor com o seu prestador de cuidados de saúde se tiver uma doença respiratória?
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Bloqueios gastrointestinais
- Bloqueios do estômago/intestinos:Os opiáceos como a buprenorfina diminuem a motilidade intestinal, o que pode agravar as obstruções ou o íleo paralítico.Isto é crítico para pacientes com doenças como a doença de Crohn ou aderências pós-operatórias.
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Contra-indicações gerais das informações sobre a TRH
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Embora não sejam específicos do Butrans, os avisos dos adesivos de TRH destacam riscos transdérmicos mais amplos:
- Alergias:Hipersensibilidade aos componentes do adesivo ou aos ingredientes activos.
- História do cancro:Os cancros sensíveis às hormonas (por exemplo, da mama) podem recorrer com estrogénio/progestagénio, mas isto é menos relevante para os opióides.
- Condições activas:A hiperplasia endometrial não tratada ou as perturbações da coagulação sanguínea podem exigir precaução com qualquer terapia transdérmica devido à absorção sistémica.
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Embora não sejam específicos do Butrans, os avisos dos adesivos de TRH destacam riscos transdérmicos mais amplos:
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Populações especiais
- Gravidez/Amamentação:Os opiáceos podem causar abstinência neonatal ou passar para o leite materno.
- Insuficiência hepática/renal:O metabolismo da buprenorfina pode ser afetado, aumentando os riscos de toxicidade.
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Interações medicamentosas
- O Butrans não deve ser utilizado com outros depressores do SNC (por exemplo, benzodiazepinas, álcool) devido à depressão respiratória aditiva.
Considerações finais :Os pensos transdérmicos oferecem comodidade, mas requerem um exame cuidadoso para detetar problemas de saúde subjacentes - seja para alívio da dor ou para terapia hormonal.Reveja sempre o seu historial médico com um médico antes de iniciar qualquer tratamento com adesivos.
Tabela de resumo:
Contraindicação | Motivo |
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Asma grave/ problemas respiratórios | Os opiáceos suprimem a função respiratória, o que pode provocar complicações potencialmente fatais. |
Bloqueios gastrointestinais | A diminuição da motilidade intestinal pode agravar as obstruções ou o íleo paralítico. |
Gravidez/amamentação | Risco de desabituação neonatal ou de transmissão através do leite materno. |
Insuficiência hepática/renal | A alteração do metabolismo pode aumentar a toxicidade. |
Interações com depressores do SNC | O uso combinado (por exemplo, benzodiazepinas, álcool) aumenta a depressão respiratória. |
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