Os adesivos contraceptivos transdérmicos são uma opção segura e eficaz para a maioria das pessoas que procuram uma contraceção reversível e não diária, desde que não tenham contra-indicações para o estrogénio ou a progestina.Estes adesivos oferecem uma aplicação semanal cómoda e são adequados para quem prefere um método de baixa manutenção.No entanto, a seleção dos doentes e um aconselhamento minucioso são cruciais para garantir a segurança e a eficácia, especialmente para aqueles que têm condições de saúde específicas ou factores de risco.
Pontos-chave explicados:
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Adequação geral
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O adesivo transdérmico é ideal para pessoas que:
- Preferem um método contracetivo reversível e não baseado em eventos.
- Não se importam com a aplicação semanal em vez de pílulas diárias.
- Não têm condições médicas que contra-indiquem o uso de estrogénio ou progestina.
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O adesivo transdérmico é ideal para pessoas que:
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Contra-indicações
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Certas condições de saúde podem tornar o adesivo inseguro, incluindo:
- Historial de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou doença cardíaca.
- Tensão arterial elevada não controlada.
- Certos tipos de enxaquecas (com aura).
- Doença hepática ativa ou tumores hepáticos.
- Cancros sensíveis aos estrogénios conhecidos ou suspeitos.
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Certas condições de saúde podem tornar o adesivo inseguro, incluindo:
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Eficácia e conveniência
- O adesivo é altamente eficaz quando utilizado corretamente, com uma taxa de insucesso semelhante à dos contraceptivos orais combinados.
- A sua aplicação semanal reduz o risco de erro da utilizadora em comparação com os comprimidos diários.
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Aconselhamento e seleção dos doentes
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Os prestadores de cuidados de saúde devem:
- Avaliar o historial médico para excluir contra-indicações.
- Discutir potenciais efeitos secundários (por exemplo, irritação da pele, sensibilidade mamária).
- Comparar o adesivo com outras opções contraceptivas para garantir a melhor adaptação ao estilo de vida e às necessidades de saúde da doente.
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Os prestadores de cuidados de saúde devem:
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Considerações especiais
- O peso pode afetar a eficácia; alguns estudos sugerem uma eficácia reduzida em indivíduos com peso superior a 90 kg.
- As fumadoras com mais de 35 anos devem evitar os contraceptivos com estrogénio devido ao aumento dos riscos cardiovasculares.
Para mais pormenores sobre o funcionamento dos adesivos transdérmicos, visite /topic/transdermal-patch .
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Opções alternativas
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Se o adesivo não for adequado, as alternativas incluem:
- Métodos apenas com progestina (por exemplo, minipílula, implante ou DIU).
- Opções não hormonais (por exemplo, DIU de cobre, métodos de barreira).
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Se o adesivo não for adequado, as alternativas incluem:
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Monitorização e acompanhamento
- Os doentes devem ser monitorizados relativamente aos efeitos secundários e à adesão, especialmente nos primeiros meses de utilização.
- Recomenda-se a realização de revisões anuais para reavaliar a adequação, uma vez que as condições de saúde podem mudar.
Ao avaliar cuidadosamente os perfis de saúde e as preferências individuais, o adesivo contracetivo transdérmico pode ser uma escolha segura e prática para muitas pessoas.
Quadro de resumo:
| Considerações fundamentais | Detalhes |
|---|---|
| Adequação geral | Ideal para quem prefere uma contraceção semanal e reversível sem contra-indicações de estrogénio/progestina. |
| Contra-indicações | Não é seguro para indivíduos com coágulos sanguíneos, hipertensão não controlada, enxaquecas com aura, doença hepática ou cancros sensíveis aos estrogénios. |
| Eficácia | Altamente eficaz (semelhante aos contraceptivos orais) com aplicação semanal que reduz o erro da utilizadora. |
| Casos especiais | Eficácia reduzida para pessoas com mais de 90 kg; os fumadores com mais de 35 anos devem evitar devido aos riscos cardiovasculares. |
| Alternativas | Opções apenas de progestina ou não hormonais (por exemplo, DIU, métodos de barreira) se o adesivo não for adequado. |
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