O estudo teve como objetivo comparar a eficácia, a adesão do doente e a segurança dos adesivos transdérmicos de diclofenac versus os comprimidos orais de diclofenac na gestão da dor pós-operatória, especificamente após procedimentos dentários como o tratamento endodôntico ou extracções de pré-molares. Ambos os métodos de administração demonstraram um alívio significativo da dor, mas o adesivo transdérmico apresentou resultados marginalmente melhores nos primeiros dias do pós-operatório (65% vs. 50% de alívio da dor) com potencialmente menos efeitos secundários sistémicos devido à administração localizada do fármaco.

Pontos-chave explicados:
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Objetivo primário: Comparação da eficácia
- O estudo comparou diretamente os resultados de alívio da dor entre o Diclofenac Patch e comprimidos orais.
- Centrou-se em cenários pós-operatórios (dor endodôntica/extracções pré-molares) em que os AINEs são o tratamento padrão.
- A administração transdérmica contorna a absorção gastrointestinal, oferecendo potencialmente um alívio localizado mais rápido.
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Métricas secundárias: Conformidade e segurança do paciente
- Facilidade de utilização avaliada: Os adesivos podem simplificar os esquemas de dosagem em comparação com os comprimidos orais.
- Eventos adversos monitorizados: A via transdérmica poderia reduzir a irritação gástrica, um efeito secundário comum dos AINEs.
- Ambos os métodos foram estatisticamente eficazes, mas os adesivos tiveram uma taxa de alívio precoce da dor 15% superior.
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Implicações clínicas
- Apoia os AINEs transdérmicos como alternativas viáveis para doentes com dificuldades de deglutição ou sensibilidades GI.
- Salienta a libertação constante do fármaco do adesivo, que pode manter os níveis terapêuticos durante mais tempo do que os picos/valores mínimos da dosagem oral.
- Sugere mais investigação sobre a relação custo-eficácia e a adesão a longo prazo no tratamento da dor crónica.
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Vantagem mecânica
- O diclofenac inibe as enzimas ciclo-oxigenase; a administração transdérmica visa a inflamação localmente, minimizando a exposição sistémica.
- Particularmente relevante para a dor dentária, onde a aplicação localizada se alinha com a área afetada.
Estas descobertas ajudam os médicos a personalizar o controlo da dor, tendo em conta as preferências dos pacientes e os perfis de risco - mostrando como as inovações de administração, como os adesivos, refinam as terapias tradicionais.
Tabela de resumo:
| Aspeto | Adesivo Transdérmico de Diclofenac | Diclofenaco Oral em Comprimidos |
|---|---|---|
| Alívio da dor (primeiros dias do pós-operatório) | 65% de alívio | 50% de alívio |
| Conformidade do doente | Horário de dosagem mais fácil | Requer dosagem frequente |
| Perfil de segurança | Menos efeitos secundários sistémicos | Potencial irritação gástrica |
| Libertação do fármaco | Localizada, libertação constante | Sistémica, picos/trincheiras |
| Ideal para | Pacientes com sensibilidades GI ou dificuldades de deglutição | Casos de uso padrão |
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