Qual foi a conclusão do estudo sobre a eficácia do adesivo transdérmico de diclofenac?Conclusões principais e perspectivas clínicas

O estudo concluiu que o Diclofenac Transdermal Patch (100 mg, uma vez por dia) demonstrou uma eficácia comparável à do diclofenac oral (150 mg por dia) no tratamento da dor em contextos dentários e músculo-esqueléticos, com vantagens na adesão do doente e na redução dos efeitos secundários sistémicos.Embora eficaz para a analgesia a curto prazo, os benefícios a longo prazo requerem mais provas de elevada certeza.A conveniência e a tolerabilidade do adesivo tornam-no uma alternativa viável para os doentes com sensibilidades gastrointestinais ou preferência por vias não orais.Recomenda-se a realização de ensaios maiores e mais longos para explorar todo o seu potencial, especialmente em casos de trauma que exijam concentrações de fármaco mais elevadas.

Pontos-chave explicados:

1. Eficácia equivalente ao diclofenac oral

   • O adesivo transdérmico de 100 mg igualou o efeito analgésico do diclofenac oral de 150 mg na dor pós-extração e pós-endodôntica, validando a sua fiabilidade terapêutica.
   • Exemplo:Os doentes dentários relataram um alívio semelhante da dor, apoiando a sua utilização como alternativa aos comprimidos orais.

2. Conformidade e conforto do paciente melhorados

   • A aplicação uma vez por dia simplificou a dosagem, reduzindo as doses perdidas, comuns nos regimes orais.
   • Foram observados menos efeitos secundários sistémicos (por exemplo, irritação gástrica), o que a torna preferível para doentes com sensibilidades digestivas.

3. Alívio da dor a curto e a longo prazo

   • Curto prazo:Clinicamente eficaz para a dor aguda (por exemplo, dor dentária pós-cirúrgica).
   • A longo prazo:Evidência de baixa qualidade para doenças musculoesqueléticas crónicas; os benefícios não foram clinicamente significativos em alguns estudos.

4. Perfil de segurança

   • Menor incidência de efeitos adversos (por exemplo, náuseas, úlceras) em comparação com os AINEs orais, o que está de acordo com o seu mecanismo de administração localizada.

5. Áreas para investigação futura

   • São necessários ensaios maiores e mais longos para avaliar:
     • Dosagem óptima para a dor relacionada com traumas (podem ser necessárias concentrações mais elevadas).
     • Eficácia a longo prazo em doenças crónicas como a osteoartrite.
   • Estudos comparativos com outros agentes anti-inflamatórios transdérmicos (por exemplo, o adesivo de rivastigmina para a demência) poderiam contextualizar a sua versatilidade.

6. Recomendações clínicas

   • Ideal para:Pacientes que dão prioridade à conveniência, aqueles com intolerância a AINEs orais ou dor pós-procedimento de curta duração.
   • Limitações:Ainda não é uma opção de primeira linha para a dor crónica devido à insuficiência de provas de alta qualidade.

O Diclofenac Transdermal Patch representa um equilíbrio promissor entre eficácia e tolerabilidade, embora a sua adoção mais alargada dependa da resolução de lacunas nas provas através de investigação orientada.

Tabela de resumo:

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