A utilização simultânea de tabaco ou pastilhas elásticas de nicotina com adesivos transdérmicos de nicotina apresenta vários riscos, principalmente relacionados com níveis elevados de nicotina e efeitos secundários.A combinação pode levar a concentrações máximas de nicotina mais elevadas, aumentando a probabilidade de toxicidade da nicotina.Além disso, os próprios adesivos transdérmicos de nicotina podem causar reacções no local de aplicação ou perturbações do sono quando usados durante a noite.Estes factores aumentam coletivamente o risco de efeitos adversos e a potencial interrupção da terapêutica.
Pontos-chave explicados:
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Níveis elevados de nicotina
- A combinação de pastilhas para fumar/nicotina com adesivos transdérmicos de nicotina pode aumentar significativamente os níveis máximos de nicotina na corrente sanguínea.
- Este facto aumenta o risco de sobredosagem de nicotina, que pode manifestar-se sob a forma de náuseas, tonturas, batimentos cardíacos acelerados ou mesmo sintomas mais graves, como convulsões.
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Riscos de toxicidade da nicotina
- A ingestão excessiva de nicotina pode ultrapassar a tolerância do organismo, levando à toxicidade.
- Os sintomas podem incluir dores de cabeça, vómitos, hipertensão e, em casos extremos, insuficiência respiratória.
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Reacções no local de aplicação
- Os adesivos transdérmicos causam frequentemente irritação da pele, vermelhidão ou comichão no local de aplicação.
- Até 10% dos utilizadores interrompem a terapêutica devido a estas reacções localizadas.
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Perturbações do sono
- O uso de adesivos de nicotina durante a noite pode levar à absorção nocturna de nicotina, perturbando os padrões de sono em cerca de 13% dos utilizadores.
- Isto pode agravar a insónia ou os sonhos vívidos, reduzindo a adesão global à terapêutica.
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Compromisso da eficácia terapêutica
- A utilização simultânea compromete o mecanismo de libertação controlada dos adesivos, reduzindo potencialmente a sua eficácia na cessação tabágica.
- Os doentes podem, inadvertidamente, reforçar a dependência da nicotina em vez de reduzir o uso como pretendido.
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Factores comportamentais e psicológicos
- Confiar em múltiplas fontes de nicotina pode perpetuar comportamentos habituais, tornando mais difícil deixar de fumar a longo prazo.
Para aqueles que estão a considerar a terapia de substituição de nicotina, consultar um profissional de saúde para elaborar um plano - evitando a sobreposição de fontes de nicotina - é fundamental para minimizar os riscos e maximizar o sucesso.
Tabela de resumo:
Fator de risco | Consequências potenciais | Prevenção/dicas |
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Níveis elevados de nicotina | Náuseas, tonturas, batimentos cardíacos acelerados, convulsões | Evitar a combinação de várias fontes de nicotina |
Toxicidade da nicotina | Dores de cabeça, vómitos, hipertensão, insuficiência respiratória | Monitorizar a dosagem e consultar um médico |
Reacções no local de aplicação | Irritação cutânea, vermelhidão, comichão (~10% de descontinuação) | Mudar a localização do adesivo |
Perturbações do sono | Insónia, sonhos vívidos (~13% dos utilizadores) | Remover os adesivos antes de deitar |
Eficácia reduzida da terapia | Reforça a dependência, dificulta a cessação | Seguir um plano de redução gradual estruturado |
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