Os adesivos transdérmicos de nitroglicerina são normalmente utilizados para tratar a angina, mas podem interagir com vários medicamentos, levando a efeitos secundários potencialmente graves.As principais interações incluem inibidores da PDE-5 (como o sildenafil), medicamentos para a tensão arterial e derivados da cravagem do centeio, que podem causar quedas perigosas da tensão arterial ou outras complicações.É crucial informar os profissionais de saúde sobre todos os medicamentos actuais, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas e produtos à base de plantas, para evitar efeitos adversos.
Pontos-chave explicados:
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Inibidores da PDE-5 (por exemplo, sildenafil, tadalafil, vardenafil)
- Estes medicamentos, utilizados para a disfunção erétil ou hipertensão pulmonar, podem potenciar os efeitos vasodilatadores da Nitroglicerina Transdérmica Patch , levando a hipotensão grave.
- Porque é que é importante: A combinação pode causar uma queda da pressão arterial com risco de vida.Os doentes devem evitar os inibidores da PDE-5 enquanto estiverem a utilizar nitroglicerina.
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Medicamentos para a tensão arterial
- Inclui beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e inibidores da ECA.
- Interação: A nitroglicerina pode amplificar os efeitos de redução da tensão arterial, aumentando o risco de tonturas ou desmaios.
- Considerações clínicas: Poderão ser necessários ajustamentos da dose sob controlo médico.
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Derivados do ergot (por exemplo, di-hidroergotamina, ergotamina)
- Utilizados para enxaquecas ou doença de Parkinson.
- Interações: Estes fármacos podem contrariar a vasodilatação da nitroglicerina, reduzindo a sua eficácia e podendo causar vasoespasmo coronário.
- Risco: Pode agravar os sintomas de angina.
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Anticoagulantes (por exemplo, aspirina, heparina, varfarina)
- Interação: Embora não afecte diretamente o mecanismo da nitroglicerina, a aspirina é frequentemente co-prescrita para proteção cardiovascular.
- Nota: Não há interação grave, mas recomenda-se a monitorização para evitar riscos de hemorragia.
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Riociguat
- Um medicamento para a hipertensão pulmonar.
- Interação: Tal como os inibidores da PDE-5, pode causar hipotensão sinérgica com a nitroglicerina.
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Suplementos de ervas e medicamentos de venda livre
- Exemplos:Ginkgo biloba, suplementos de alho (podem aumentar o risco de hemorragia) ou estimulantes (por exemplo, pseudoefedrina).
- Porquê divulgá-los? Mesmo os produtos não sujeitos a receita médica podem alterar os efeitos cardiovasculares.
Conselhos práticos para os pacientes:
- Informe sempre o seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo a utilização ocasional de medicamentos de venda livre ou suplementos.
- Esteja atento a sintomas como tonturas, desmaios ou agravamento da dor no peito, e procure ajuda médica imediata se estes ocorrerem.
A compreensão destas interações garante uma utilização mais segura dos adesivos de nitroglicerina, mantendo os benefícios terapêuticos.Discutiu recentemente a sua lista completa de medicamentos com o seu profissional de saúde?
Tabela de resumo:
Categoria de medicamentos | Exemplo de medicamentos | Risco de interação |
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Inibidores da PDE-5 | Sildenafil, Tadalafil | Hipotensão grave (tensão arterial perigosamente baixa) |
Medicamentos para a tensão arterial | Beta-bloqueadores, inibidores da ECA | Efeitos amplificados de redução da pressão arterial, levando a tonturas ou desmaios |
Derivados do Ergot | Diidroergotamina, Ergotamina | Redução da eficácia da nitroglicerina, potencial vasoespasmo coronário |
Anticoagulantes | Aspirina, Varfarina | Aumento do risco de hemorragia (interação indireta) |
Riociguat | - | Hipotensão sinérgica (semelhante aos inibidores da PDE-5) |
Suplementos à base de plantas/OTC | Ginkgo biloba, Pseudoefedrina | Efeitos cardiovasculares alterados, risco de hemorragia ou agravamento dos sintomas de angina |
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