A advertência mais importante relativamente à utilização de Asenapine Transdermal Patch em adultos mais velhos com demência é o risco significativamente aumentado de morte, acidente vascular cerebral ou pequeno acidente vascular cerebral durante o tratamento.É importante referir que este medicamento não está aprovado pela FDA para o tratamento de problemas comportamentais em doentes com demência, o que realça a sua utilização não autorizada e potencialmente perigosa nesta população.Precauções adicionais incluem evitar a exposição ao calor (para evitar overdose), monitorar reações alérgicas graves e considerar contra-indicações como insuficiência hepática ou problemas cardíacos.
Pontos-chave explicados:
-
Aumento da mortalidade e do risco de AVC
- Estudos clínicos demonstram que os antipsicóticos como a asenapina aumentam o risco de morte em doentes idosos com demência.
- O mecanismo pode envolver acontecimentos cardiovasculares (por exemplo, acidentes vasculares cerebrais) ou complicações metabólicas.
- Para os compradores :Este facto sublinha a necessidade de uma adesão rigorosa às indicações aprovadas e às terapias comportamentais alternativas.
-
Falta de aprovação da FDA para comportamentos relacionados com a demência
- Os adesivos de asenapina estão aprovados para a esquizofrenia, não para a agitação ou psicose relacionada com a demência.
- O uso off-label requer uma análise completa de risco-benefício e consentimento informado.
-
Riscos de absorção relacionados com o calor
- As fontes de calor (por exemplo, almofadas térmicas) podem acelerar a libertação do medicamento, conduzindo a uma sobredosagem.
- Os locais de aplicação devem ser rodados para minimizar a irritação da pele e garantir uma absorção consistente.
-
Efeitos secundários graves que requerem vigilância
- As reacções alérgicas (urticária, inchaço da garganta) e os sintomas neurológicos (convulsões, movimentos incontroláveis) exigem a interrupção imediata do tratamento.
- Para os prestadores de cuidados :É essencial efetuar controlos regulares da pele e monitorizar os sinais vitais.
-
Contra-indicações absolutas
- A utilização é proibida em caso de insuficiência hepática grave, hipersensibilidade conhecida ou problemas cardíacos pré-existentes (arritmias, hipotensão).
- O rastreio destas condições é fundamental antes da prescrição.
-
Diretrizes práticas de aplicação
- Aplicar na pele intacta e sem pêlos (por exemplo, na parte superior do braço) e remover o penso antigo antes de aplicar um novo.
- Evitar a desidratação ou mudanças bruscas de postura para prevenir a hipotensão ortostática.
Nota de reflexão :Como é que os sistemas de saúde podem comunicar melhor estes riscos às famílias que estão a cuidar da demência?O equilíbrio entre o alívio dos sintomas e a segurança continua a ser um desafio silencioso na medicina geriátrica.
Tabela de resumo:
| Risco principal | Detalhes |
|---|---|
| Aumento da mortalidade/acidente vascular cerebral | Maior risco de morte ou acidente vascular cerebral em doentes com demência; não aprovado pela FDA. |
| Perigo de exposição ao calor | As fontes de calor (por exemplo, almofadas térmicas) podem causar sobredosagem através de uma absorção acelerada. |
| Efeitos secundários graves | Reacções alérgicas, convulsões ou movimentos incontroláveis requerem a interrupção imediata do tratamento. |
| Contra-indicações | Evitar a utilização em caso de insuficiência hepática, problemas cardíacos ou hipersensibilidade. |
| Diretrizes de aplicação | Rodar os locais de aplicação, evitar a desidratação e monitorizar os sinais cutâneos/vitais. |
Assegurar a utilização segura e conforme das terapias transdérmicas com Enokon A Enokon é uma empresa de confiança que fabrica adesivos transdérmicos e pensos analgésicos de precisão.A nossa experiência em I&D personalizada e conformidade regulamentar ajuda os distribuidores e marcas de cuidados de saúde a fornecer soluções mais seguras e eficazes. Contacte-nos hoje para discutir formulações personalizadas ou estratégias de mitigação de riscos para a sua linha de produtos.
