Nitroglicerina Transdérmica é utilizada principalmente para prevenir a dor no peito (angina de peito) causada por doença arterial coronária.Funciona através da dilatação dos vasos sanguíneos para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração, mas é importante notar que não trata ataques de angina ativa.O medicamento é fornecido sob a forma de adesivo para libertação sustentada através da pele, exigindo uma aplicação e monitorização cuidadosas devido a potenciais efeitos secundários, como dores de cabeça graves ou tensão arterial perigosamente baixa.Os doentes devem seguir diretrizes de utilização rigorosas, incluindo a utilização de apenas um adesivo de cada vez e a manutenção de um período diário "sem adesivos" para evitar a acumulação de tolerância.
Pontos-chave explicados:
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Utilização médica primária
- O adesivo transdérmico de nitroglicerina é prescrito especificamente para tratamento profilático da angina de peito (dor crónica no peito devida à redução do fluxo sanguíneo no coração).
- Previne os episódios de angina através da libertação gradual de nitroglicerina, que relaxa as veias/artérias para reduzir a carga de trabalho cardíaco.
- Não é indicado para ataques agudos :A nitroglicerina sublingual é preferida durante a angina ativa.
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Mecanismo de ação
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A nitroglicerina converte-se em óxido nítrico no organismo, provocando:
- Dilatação venosa → Redução do retorno do sangue ao coração
- Dilatação arterial → Redução da resistência vascular sistémica
- Este duplo efeito diminui a necessidade de oxigénio do miocárdio, prevenindo a dor isquémica.
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A nitroglicerina converte-se em óxido nítrico no organismo, provocando:
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Diretrizes de utilização crítica
- Dosagem:Normalmente aplicado uma vez por dia durante 12-14 horas (frequentemente com um intervalo de 8-12 horas sem adesivo para evitar tolerância).
- Aplicação:Zonas de pele limpa e seca (peito/braço superior); rodar os locais para evitar irritações.
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Precauções:
- Evitar a interrupção abrupta (risco de angina de rebote).
- Remover antes da ressonância magnética/desfibrilhação (os metais do adesivo podem causar queimaduras).
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Considerações de segurança
- Efeitos secundários comuns:Dores de cabeça (frequentemente graves no início), tonturas ou rubor.
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Riscos graves:
- Hipotensão (cuidado com outros medicamentos para a tensão arterial).
- Metemoglobinémia rara (deficiência no fornecimento de oxigénio).
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Sintomas de emergência
(procurar cuidados imediatos):
- Alterações da visão, tonturas extremas ou batimentos cardíacos irregulares.
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Informações centradas no paciente
- Integração do estilo de vida:É melhor aplicar de manhã se estiver a utilizar o ciclo \"on-off\".Evitar cortar os pensos (altera a libertação da dose).
- Armazenamento:Manter afastado do calor/humidade para manter a estabilidade do medicamento.
Esta terapia transdérmica exemplifica a forma como a tecnologia de libertação controlada pode gerir doenças crónicas, ao mesmo tempo que exige uma adesão cuidadosa - mostrando o equilíbrio entre eficácia e segurança nos cuidados cardiovasculares.
Tabela de resumo:
Aspeto | Pormenores |
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Utilização primária | Tratamento profilático da angina crónica (não para ataques agudos) |
Mecanismo | Liberta óxido nítrico para dilatar as veias/artérias, reduzindo a carga de trabalho do coração |
Esquema de dosagem | 12-14 horas por dia com intervalos de 8-12 horas sem adesivo para evitar tolerância |
Principais precauções | Evitar a ressonância magnética/defibrilhação; rodar os locais de aplicação; nunca cortar os pensos |
Efeitos secundários comuns | Dores de cabeça, tonturas, rubor |
Sintomas de emergência | Alterações da visão, tonturas extremas, batimentos cardíacos irregulares → Procurar cuidados imediatos |
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