A utilização de adesivos transdérmicos de lidocaína durante a gravidez e o aleitamento apresenta dados limitados, baseando-se principalmente em estudos em animais e numa extrapolação cautelosa para os seres humanos.Durante a gravidez, não existem estudos em humanos, mas os estudos em ratos não revelaram danos fetais em doses até 30 mg/kg por via subcutânea.A utilização só é recomendada se for claramente necessária.No caso da lactação, a lidocaína é excretada no leite materno com um rácio leite/plasma de 0,4, o que justifica precaução.As medidas gerais de segurança incluem evitar a absorção excessiva e monitorizar os efeitos adversos.

Pontos-chave explicados:
-
Utilização durante a gravidez
- Não existem dados humanos:Não existem estudos clínicos que confirmem a segurança em mulheres grávidas.
- Estudos em animais:Estudos em ratos a 30 mg/kg SC não revelaram danos fetais, mas a equivalência humana é incerta.
- Recomendação:Utilizar apenas se os benefícios superarem os riscos, sob controlo médico.
-
Considerações sobre a lactação
- Excreção no leite materno:A lidocaína passa para o leite com um rácio leite/plasma de 0,4.
- Exposição potencial do bebé:Embora a absorção sistémica em bebés seja baixa, recomenda-se precaução.
- Supervisão médica:Monitorizar os bebés para detetar sinais de exposição à lidocaína (por exemplo, sonolência, irritabilidade).
-
Precauções gerais de segurança
- Aplicação na pele:Utilizar apenas na pele intacta; a pele partida ou inflamada aumenta a absorção.
- Calor externo:Evitar fontes de calor (por exemplo, almofadas de aquecimento) perto dos pensos para evitar níveis plasmáticos elevados.
- Eliminação:Dobrar os adesivos utilizados para evitar a exposição acidental de crianças ou animais domésticos.
-
Contra-indicações e advertências
- Alergias:A sensibilidade cruzada aos derivados do PABA é rara mas possível.
- Riscos de utilização excessiva:Pode ocorrer uma absorção excessiva com uma utilização prolongada, múltiplos pensos ou metabolismo deficiente (por exemplo, disfunção hepática).
- Contacto com os olhos:Enxaguar imediatamente se ocorrer uma exposição acidental.
-
Conselhos práticos de utilização
- Manuseamento:Lavar as mãos após a aplicação para evitar a transferência.
- Exposição à água:Evitar nadar, tomar banho ou duche durante o período de utilização de 12 horas.
- Substituição do penso:Se um penso cair, substitua-o e assegure-se de que o tempo total de utilização é ≤12 horas.
Embora algumas fontes afirmem que os adesivos de lidocaína são \"seguros\" durante a gravidez quando usados conforme as instruções, a falta de dados em humanos exige uma avaliação de risco-benefício.No caso da amamentação, a excreção é mínima, mas a vigilância é fundamental.Consultar sempre um profissional de saúde antes da utilização nestas populações.
Tabela de resumo:
| Aspeto | Informação chave |
|---|---|
| Utilização na gravidez | - Não existem dados humanos; estudos em ratos não revelam danos fetais a 30 mg/kg. |
| - Utilizar apenas se os benefícios ultrapassarem os riscos. | |
| Lactação | - A lidocaína é excretada no leite materno (rácio leite/plasma: 0,4). |
| - Vigiar os bebés quanto a sonolência/irritabilidade. | |
| Precauções de segurança | - Evitar fontes de calor, pele gretada ou utilização prolongada. |
| - Dobrar os adesivos usados para evitar a exposição acidental. | |
| Contra-indicações | - Possibilidade de sensibilidade cruzada aos derivados do PABA. |
| - Risco de absorção elevado em caso de disfunção hepática ou utilização excessiva. |
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