Os adesivos de nitroglicerina, também conhecidos como adesivo transdérmico de nitroglicerina são normalmente utilizados para tratar angina e problemas cardíacos através da dilatação dos vasos sanguíneos.No entanto, podem interagir com vários medicamentos, podendo provocar efeitos secundários graves, como tensão arterial perigosamente baixa, ritmos cardíacos irregulares ou redução da eficácia de qualquer um dos medicamentos.Os principais medicamentos que interagem incluem os inibidores da PDE-5 (por exemplo, sildenafil), medicamentos para a tensão arterial, derivados da cravagem do centeio e determinados anestésicos.Consulte sempre um profissional de saúde antes de combinar adesivos de nitroglicerina com outros medicamentos.
Pontos-chave explicados:
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Inibidores da PDE-5 (ex.: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil, Avanafil)
- Estes medicamentos, utilizados para a disfunção erétil ou para a hipertensão pulmonar, podem causar uma queda grave da tensão arterial quando combinados com nitroglicerina.
- Exemplo:Tomar sildenafil com nitroglicerina pode levar a desmaios, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
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Medicamentos para a tensão arterial
- Os anti-hipertensores (por exemplo, beta-bloqueadores, inibidores da ECA, diuréticos) podem amplificar os efeitos de redução da tensão arterial da nitroglicerina, correndo o risco de hipotensão.
- Exemplo:Um doente que esteja a tomar nitroglicerina e lisinopril pode sentir tonturas ou quedas.
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Derivados do ergot (por exemplo, diidroergotamina, metilergonovina)
- Utilizados para enxaquecas ou hemorragias pós-parto, estes medicamentos contrariam a vasodilatação da nitroglicerina, agravando a angina.
- Exemplo:A ergotamina com nitroglicerina pode desencadear espasmos coronários.
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Anticoagulantes (por exemplo, aspirina, heparina)
- Embora frequentemente co-prescritos, o uso excessivo pode aumentar o risco de hemorragia.
- Exemplo:Uma dose elevada de aspirina com nitroglicerina pode levar a hemorragia gastrointestinal.
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Inibidores da MAO (por exemplo, selegilina, fenelzina)
- Estes antidepressivos podem intensificar os efeitos da nitroglicerina, causando alterações imprevisíveis da tensão arterial.
- Exemplo:A combinação de fenelzina com nitroglicerina pode resultar em crise hipertensiva.
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Anestésicos locais (por exemplo, lidocaína, tetracaína)
- Os anestésicos tópicos podem alterar a absorção da nitroglicerina ou causar efeitos aditivos na frequência cardíaca.
- Exemplo:A presença de adesivos de lidocaína perto de locais de aplicação de nitroglicerina pode provocar arritmias.
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Outras interações
- Medicamentos de venda livre (por exemplo, descongestionantes), suplementos de ervas (por exemplo, ginkgo biloba) e estimulantes (por exemplo, cafeína) também podem interferir.
- Exemplo:A pseudoefedrina com nitroglicerina pode aumentar o ritmo cardíaco.
Considerações práticas:Informe sempre o seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo vitaminas e ervas, para evitar interações adversas.Por exemplo, mesmo um analgésico comum como o ibuprofeno pode afetar a eficácia da nitroglicerina.Esta vigilância garante uma utilização mais segura dos adesivos de nitroglicerina nas rotinas diárias de cuidados de saúde.
Tabela de resumo:
| Categoria de medicamentos | Exemplos | Riscos potenciais |
|---|---|---|
| Inibidores da PDE-5 | Sildenafil, Tadalafil | Queda grave da tensão arterial, desmaios, ataque cardíaco |
| Medicamentos para a tensão arterial | Lisinopril, Beta-bloqueadores | Hipotensão, tonturas, quedas |
| Derivados do Ergot | Dihidroergotamina | Espasmos coronários, agravamento da angina |
| Diluentes de sangue | Aspirina, Heparina | Aumento do risco de hemorragia |
| Inibidores da MAO | Fenelzina, Selegilina | Alterações imprevisíveis da tensão arterial, crise hipertensiva |
| Anestésicos locais | Lidocaína, Tetracaína | Absorção alterada, arritmias |
| Outros (OTC/Herbal) | Pseudoefedrina, Ginkgo Biloba | Picos de frequência cardíaca, eficácia reduzida |
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