As taxas de boca seca diferem entre a oxibutinina transdérmica e a tolterodina oral de libertação prolongada, com estudos que mostram uma incidência mais baixa para a oxibutinina transdérmica (4,1%) em comparação com a tolterodina (7,3%).Ambos os medicamentos são eficazes na redução dos episódios de incontinência, mas a oxibutinina transdérmica tem um perfil de efeitos secundários mais próximo do placebo, sendo as reacções cutâneas localizadas o problema mais comum.
Pontos-chave explicados:
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Taxas comparativas de boca seca
- Oxibutinina transdérmica: 4.1%
- Tolterodina oral de libertação prolongada: 7.3%
- A diferença sugere que a administração transdérmica pode reduzir os efeitos secundários anticolinérgicos sistémicos, como a boca seca, em comparação com as formulações orais.
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Eficácia na redução dos episódios de incontinência
- Ambos os medicamentos diminuem significativamente os episódios diários de incontinência (de 7-9 para 5-7, P <0.05 vs. placebo).
- Isto indica uma eficácia clínica comparável, apesar dos diferentes perfis de efeitos secundários.
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Perfis de efeitos secundários
- Os efeitos adversos da oxibutinina transdérmica assemelham-se aos do placebo, à exceção de reacções cutâneas ligeiras a moderadas no local da aplicação.
- A tolterodina, sendo oral, tem uma maior probabilidade de efeitos secundários sistémicos como a boca seca.
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Implicações clínicas para os prescritores
- Se a boca seca for uma preocupação (por exemplo, em doentes idosos ou com xerostomia), a oxibutinina transdérmica pode ser preferível.
- Para os doentes que toleram medicamentos orais, a tolterodina continua a ser eficaz, mas com efeitos anticolinérgicos ligeiramente superiores.
Estes resultados realçam a importância da via de administração no equilíbrio entre a eficácia e a tolerabilidade dos tratamentos da bexiga hiperactiva.
Tabela de resumo:
| Fator de comparação | Oxibutinina transdérmica | Tolterodina oral de libertação prolongada |
|---|---|---|
| Incidência de boca seca | 4.1% | 7.3% |
| Redução da incontinência | 5-7 episódios/dia | 5-7 episódios/dia |
| Efeitos secundários primários | Reacções cutâneas localizadas | Sistémicas (por exemplo, boca seca) |
| Indicado para | Pacientes sensíveis à boca seca | Doentes que toleram medicamentos orais |
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