Conhecimento Quais são os potenciais efeitos secundários do adesivo transdérmico de metilfenidato?Riscos e sugestões de gestão
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Equipe técnica · Enokon

Atualizada há 2 semanas

Quais são os potenciais efeitos secundários do adesivo transdérmico de metilfenidato?Riscos e sugestões de gestão

O adesivo transdérmico de metilfenidato adesivo transdérmico é um medicamento utilizado principalmente para o tratamento da PHDA, que liberta o medicamento através da pele.Embora ofereça vantagens como a libertação controlada e a redução dos efeitos secundários sistémicos em comparação com as formas orais, pode causar efeitos secundários locais e sistémicos.As reacções locais comuns incluem irritação da pele, vermelhidão e dermatite alérgica, enquanto os efeitos sistémicos vão desde problemas gastrointestinais ligeiros a riscos cardiovasculares graves.A compreensão destes efeitos secundários é crucial para que os doentes e os prestadores de cuidados de saúde possam monitorizar e gerir eficazmente as potenciais reacções adversas.

Pontos-chave explicados:

1. Reacções cutâneas locais

  • Dermatite alérgica de contacto:Vermelhidão, comichão ou erupção cutânea no local da aplicação devido a sensibilidade ao adesivo ou ao medicamento.
  • Alterações de pigmentação:Escurecimento ou clareamento temporário da pele onde o adesivo é aplicado.
  • Reacções de sensibilização:A utilização repetida pode levar a um aumento da sensibilidade da pele, exigindo a rotação dos locais de aplicação.
  • Estas reacções são geralmente reversíveis após a interrupção da utilização do adesivo.

2. Efeitos secundários gastrointestinais

  • Náuseas/Vómitos:Comum, mas frequentemente ligeira; pode diminuir com a utilização continuada.
  • Dor/desconforto no estômago:Pode ocorrer devido à absorção sistémica.
  • Perda de apetite/perda de peso:Frequente com estimulantes como o metilfenidato; é essencial monitorizar o crescimento das crianças.

3. Efeitos neurológicos e psicológicos

  • Tonturas/Visão turva:Pode afetar a coordenação ou as actividades diárias.
  • Mudanças de humor/Irritabilidade:Labilidade emocional, especialmente em crianças.
  • Insónia/perturbações do sono:Frequentemente associado ao momento da remoção do penso; a utilização tardia pode atrasar o início do sono.
  • Tiques:Agravamento ou aparecimento de novos tiques motores/vocais em indivíduos susceptíveis.
  • Alucinações/Paranoia:Raros, mas graves; requerem atenção médica imediata.

4. Riscos cardiovasculares

  • Aumento da frequência cardíaca/pressão arterial:Monitorizar os doentes com problemas cardíacos pré-existentes.
  • Acontecimentos graves:Morte súbita (em crianças com defeitos cardíacos estruturais), acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco (em adultos).Recomenda-se uma avaliação cardíaca de base antes de iniciar a terapêutica.

5. Outras reacções sistémicas

  • Fadiga/Cansaço excessivo:Paradoxal em alguns doentes, apesar das propriedades estimulantes do metilfenidato.
  • Sensibilidade mamária:Influências hormonais, embora pouco frequentes.
  • Problemas circulatórios:Vasoconstrição periférica que conduz a extremidades frias.

6. Gestão e controlo

  • Cuidados com a pele:Rodar os locais de aplicação, utilizar produtos de limpeza suaves e evitar a pele danificada.
  • Rastreio de sintomas:Documentar os efeitos secundários persistentes ou agravados para análise médica.
  • Consulta médica:Procurar aconselhamento em caso de reacções graves (por exemplo, dor no peito, alucinações) ou se a irritação local persistir.

A via transdérmica minimiza alguns efeitos sistémicos em comparação com o metilfenidato oral, mas a vigilância continua a ser fundamental.Os doentes devem ponderar os benefícios e os riscos, especialmente os que têm pele sensível ou antecedentes cardiovasculares.O acompanhamento regular garante uma utilização segura e eficaz.

Tabela de resumo:

Categoria de efeitos secundários Sintomas comuns Dicas de gestão
Reacções cutâneas locais Vermelhidão, comichão, erupção cutânea, alterações da pigmentação Rodar os locais de aplicação, utilizar produtos de limpeza suaves, evitar a pele danificada
Problemas gastrointestinais Náuseas, dores de estômago, perda de apetite Monitorizar a dieta, ajustar o tempo de aplicação do penso, consultar o médico se persistir
Neurológicas/Psicológicas Tonturas, alterações de humor, insónias, tiques, alucinações Monitorizar os sintomas, ajustar o esquema de dosagem, procurar ajuda médica para reacções graves
Riscos cardiovasculares Aumento da frequência cardíaca e da tensão arterial, acontecimentos graves raros (acidente vascular cerebral, ataque cardíaco) Avaliação cardíaca de base, monitorização regular em doentes de alto risco
Outras reacções sistémicas Fadiga, sensibilidade mamária, extremidades frias Comunicar sintomas persistentes ao profissional de saúde

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