O adesivo de escopolamina é um medicamento transdérmico aprovado pela FDA, utilizado principalmente para prevenir o enjoo de movimento em adultos e crianças com mais de 12 anos, controlar as náuseas/vómitos pós-operatórios provocados pela anestesia e tratar perturbações vestibulares que afectam o equilíbrio.Ao contrário de um adesivo anti-inflamatório O adesivo anti-inflamatório actua bloqueando os receptores de acetilcolina no sistema nervoso.A aplicação correta atrás da orelha assegura a administração controlada do medicamento durante 72 horas.
Pontos-chave explicados:
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Indicações aprovadas pela FDA
- Prevenção do enjoo de movimento:Clinicamente comprovado para as náuseas relacionadas com viagens em doentes ≥12 anos.O adesivo é aplicado 4 horas antes da exposição (por exemplo, antes de voos ou cruzeiros).
- Náuseas/vómitos pós-operatórios (NVPO):Utilizado no perioperatório para os sintomas induzidos pela anestesia, nomeadamente em cirurgias de alto risco como a laparoscopia.
- Perturbações vestibulares:Trata a vertigem/ desequilíbrio provocada por doenças do ouvido interno (por exemplo, doença de Ménière) através da modulação dos sinais neurais para o tronco cerebral.
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Mecanismo de ação
A escopolamina (um alcaloide da beladona) inibe competitivamente os receptores muscarínicos:- Reduz a entrada vestibular no centro do vómito
- Diminui os espasmos gastrointestinais
- Ao contrário dos esteróides anti-inflamatórios em adesivo O seu alvo são as vias colinérgicas e não a inflamação.
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Protocolo de aplicação
O processo em 4 etapas garante eficácia e segurança:- Preparação da pele:Limpar e secar a zona sem pêlos atrás da orelha para otimizar a aderência.
- Manuseamento do penso:Evitar tocar no adesivo carregado com o medicamento para evitar uma exposição ocular acidental.
- Colocação:Um único penso dura 3 dias; rodar os lados para utilização repetida para minimizar a irritação da pele.
- Higiene:A lavagem das mãos evita a transferência secundária (por exemplo, para as lentes de contacto, causando visão turva).
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Considerações especiais
- Pediatria:Não aprovado para crianças com menos de 12 anos devido a uma maior sensibilidade aos efeitos anticolinérgicos.
- Contra-indicações:Glaucoma, obstrução intestinal ou miastenia gravis requerem terapias alternativas.
- Efeitos secundários:A boca seca (80% de incidência) e a sonolência são comuns; pode ocorrer desorientação em doentes idosos.
Para os compradores, a compreensão destas utilizações aprovadas pela FDA assegura uma aquisição adequada para unidades cirúrgicas, clínicas de viagem e departamentos de neurologia.O design de libertação prolongada do adesivo oferece vantagens logísticas em relação aos antieméticos orais que requerem dosagens frequentes.
Tabela de resumo:
| Utilização aprovada pela FDA | Detalhes principais |
|---|---|
| Enjoo de movimento | Previne as náuseas em doentes ≥12 anos; aplicar 4 horas antes da viagem. |
| Náuseas pós-operatórias | Gestão dos vómitos induzidos pela anestesia, especialmente em cirurgias de alto risco. |
| Perturbações vestibulares | Trata a vertigem/ desequilíbrio (por exemplo, doença de Ménière) através da modulação do sinal neural. |
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