O adesivo adesivo transdérmico de fentanilo é um potente medicamento opiáceo utilizado no tratamento da dor crónica grave, mas tem uma série de efeitos secundários que os doentes e os prestadores de cuidados de saúde devem monitorizar cuidadosamente.Os efeitos secundários mais comuns incluem problemas gastrointestinais, como náuseas, vómitos e obstipação, bem como efeitos no sistema nervoso central, como tonturas, sonolência e respiração lenta.Reacções mais graves mas menos comuns incluem síndrome da serotonina e insuficiência adrenal, que requerem atenção médica imediata.A utilização adequada, incluindo o cumprimento dos horários de dosagem e das diretrizes de aplicação, é fundamental para minimizar riscos como a depressão respiratória e a sobredosagem.
Pontos-chave explicados:
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Efeitos secundários gastrointestinais comuns
- Náuseas e vómitos:Frequentemente relatada devido à ativação dos receptores opióides no intestino.
- Prisão de ventre:Um problema persistente causado por uma motilidade intestinal reduzida, exigindo frequentemente uma gestão pró-ativa (por exemplo, amaciadores de fezes).
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Efeitos no sistema nervoso central
- Sonolência e tonturas:Resultam da ação do fentanil nos receptores cerebrais, prejudicando a coordenação e o estado de alerta.
- Depressão respiratória:A respiração lenta é um risco para a vida, especialmente em caso de utilização incorrecta ou de doses elevadas.
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Reacções graves mas menos frequentes
- Síndrome da Serotonina:Podem ocorrer agitação, febre, convulsões e tremores se o fentanilo interagir com fármacos serotoninérgicos.
- Insuficiência adrenal:Sintomas como a fadiga e a tensão arterial baixa resultam da perturbação da produção hormonal.
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Riscos específicos da aplicação
- Reacções cutâneas:Vermelhidão ou erupção cutânea no local do penso devido à sensibilidade do adesivo.
- Erros de dosagem:Os riscos de sobredosagem aumentam se os pensos forem substituídos demasiado cedo ou aplicados em pele danificada, aumentando a absorção do fármaco.
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Contra-indicações críticas
- Evitar em caso de dor aguda, em doentes não tolerantes a opiáceos ou em doentes com problemas respiratórios.
- Não administrar a crianças com menos de 12 anos ou a indivíduos com peso inferior a 50 kg devido a riscos acrescidos de toxicidade.
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Práticas de utilização segura
- Seguir os intervalos prescritos (normalmente 72 horas) para evitar a sobredosagem.
- Monitorizar os sinais de utilização indevida, como o aumento rápido da dose, que pode imitar a instabilidade da "sobrecorrecção" da velocidade de um veículo pesado.
Ao compreender estes efeitos, os doentes e os prestadores de cuidados de saúde podem equilibrar o alívio da dor com a segurança, tirando partido dos benefícios do fentanil e atenuando os seus riscos.Consulte sempre um profissional de saúde para obter orientação personalizada.
Tabela de resumo:
| Categoria de efeitos secundários | Sintomas comuns | Gravidade e tratamento |
|---|---|---|
| Gastrointestinal | Náuseas, vómitos, obstipação | Moderada; gerir com antieméticos/laxantes |
| Sistema nervoso central | Sonolência, tonturas, respiração lenta | Elevada; monitorizar de perto os riscos respiratórios |
| Reacções graves | Síndrome da serotonina, insuficiência adrenal | Crítico; procurar assistência médica imediata |
| Específico da aplicação | Irritação da pele, risco de sobredosagem | Moderado-severo; seguir as diretrizes de dosagem |
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