Quais São Os Efeitos Adversos Comuns Do Metilfenidato Transdérmico Em Adolescentes?Principais Efeitos Secundários E Sugestões De Gestão

Os adesivos transdérmicos de metilfenidato, utilizados para tratar a PHDA em adolescentes, causam habitualmente efeitos adversos como diminuição do apetite, dores de cabeça e irritabilidade, ocorrendo cada um deles em mais de 10% dos doentes.Outros efeitos secundários frequentes incluem insónia, náuseas, vómitos, dores de estômago, tonturas, alterações de humor, tiques, perda de peso e reacções cutâneas localizadas, como vermelhidão ou comichão no local do adesivo.Estes efeitos são consistentes em vários relatórios, embora a sua prevalência possa variar ligeiramente entre grupos etários.A compreensão destes efeitos secundários é crucial para que os prestadores de cuidados de saúde possam monitorizar e gerir o tratamento de forma eficaz.

Pontos-chave explicados:

Efeitos adversos mais comuns (≥10% de incidência em adolescentes)
- Diminuição do apetite (25,5%):Uma parte significativa dos adolescentes sente menos fome, o que pode levar à perda de peso se não for monitorizado.
- Dores de cabeça (12,4%):Frequentemente ligeira a moderada, mas pode exigir ajustamentos da dose ou alívio sintomático.
- Irritabilidade (11%):As perturbações do humor podem afetar as interações sociais e a adesão ao tratamento.
Outros efeitos secundários frequentes
- Problemas gastrointestinais:Náuseas (12,2%), vómitos (10,2%) e dores de estômago são notáveis, podendo afetar as actividades diárias.
- Perturbações do sono:A insónia (13,3%) é prevalente, possivelmente devido à natureza estimulante do metilfenidato.
- Efeitos neurológicos/comportamentais:Podem ocorrer tonturas, alterações de humor e tiques (movimentos repetitivos súbitos), que requerem uma observação atenta.
Reacções cutâneas localizadas
- Vermelhidão, comichão ou inchaços no local de aplicação do penso são comuns devido à sensibilidade da pele ou à irritação do adesivo.A rotação dos locais de aplicação pode atenuar este fenómeno.
Variações específicas da idade
- Os adolescentes referem maior irritabilidade do que as crianças, enquanto os doentes mais jovens podem ter mais insónias e vómitos.
Considerações sobre a gestão
- A monitorização do peso e da ingestão nutricional é fundamental devido à supressão do apetite.
- A abordagem da higiene do sono ou o ajuste do tempo de aplicação do adesivo (por exemplo, remoção no início da noite) pode reduzir a insónia.
- As reacções cutâneas podem frequentemente ser geridas com tratamentos tópicos ou adesivos alternativos.

Estes efeitos sublinham a necessidade de planos de tratamento personalizados e de acompanhamento regular para equilibrar os benefícios terapêuticos com a tolerabilidade.

Tabela de resumo:

Efeitos adversos	Incidência em adolescentes	Conselhos de gestão
Diminuição do apetite	25.5%	Controlar o peso, assegurar a ingestão nutricional.
Dor de cabeça	12.4%	Ajustar a dose ou proporcionar alívio sintomático.
Irritabilidade	11%	Apoio comportamental, revisão da dose.
Insónia	13.3%	Ajustar o tempo de aplicação do penso, melhorar a higiene do sono.
Reacções cutâneas (vermelhidão/coceira)	Comuns	Rodar os locais de aplicação, utilizar tratamentos tópicos.

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