O sistema transdérmico de Asenapina, especificamente o Asenapine Transdermal Patch está disponível em três dosagens padronizadas concebidas para aplicação diária:3,8 mg/24 horas, 5,7 mg/24 horas e 7,6 mg/24 horas.É indicado principalmente para a esquizofrenia e a perturbação bipolar, com uma dose inicial de 3,8 mg/24 horas, que pode ser aumentada ao fim de uma semana com base na resposta e na tolerabilidade do doente.O adesivo oferece uma libertação estável do fármaco, reduzindo os efeitos secundários em comparação com as formulações orais, e é aplicado na pele limpa e seca em locais rotativos (parte superior do braço, costas, abdómen ou anca).As utilizações não autorizadas incluem a perturbação do humor, a perturbação do stress pós-traumático e a perturbação da hiperatividade e défice de atenção, embora as provas clínicas para estas aplicações ainda estejam a surgir.

Pontos-chave explicados:
1. Doses disponíveis
- 3,8 mg/24 horas:Dose inicial padrão para esquizofrenia e perturbação bipolar.
- 5,7 mg/24 horas:Dose intermédia, normalmente iniciada após 1 semana se a dose inferior for insuficiente.
- 7,6 mg/24 horas:Dosagem mais elevada, reservada aos doentes que necessitam de um maior controlo dos sintomas.
2. Protocolo de dosagem
- Aplicação inicial:Um penso de 3,8 mg aplicado diariamente.
- Titulação:Após 7 dias, pode aumentar para 5,7 mg ou 7,6 mg com base na resposta clínica.
- Utilização não indicada:Para doenças como a PSPT ou a PHDA, a dosagem começa normalmente com 3,8 mg/24 horas, embora as provas sejam limitadas.
3. Diretrizes de aplicação
- Sites:Braço, costas, abdómen ou anca (evitar peles peludas ou irritadas).
- Rotação:A rotação diária do local de aplicação minimiza a irritação da pele.
-
Precauções:
- Retirar antes de nadar ou tomar banho (é permitido tomar duche).
- Evitar a exposição ao calor (por exemplo, almofadas de aquecimento, luz solar direta).
4. Vantagens clínicas
- Administração estável de medicamentos:A absorção transdérmica reduz as flutuações entre o pico e o vale, diminuindo potencialmente os efeitos secundários como a sonolência.
- Aderência:O formato de adesivo pode melhorar a adesão ao tratamento em comparação com os comprimidos orais.
5. Segurança e controlo
- Reacções cutâneas:Monitorizar a irritação; interromper a utilização em caso de gravidade.
- Ajustes de dose:Necessário em caso de insuficiência hepática ou efeitos adversos (por exemplo, hipotensão ortostática).
6. Investigação emergente
- Estudo 2022:Destacou a farmacocinética consistente com a administração transdérmica.
- Terapia combinada:Investigacional para casos resistentes ao tratamento (por exemplo, com estabilizadores de humor).
Esta abordagem estruturada garante resultados terapêuticos óptimos, ao mesmo tempo que aborda considerações práticas para prescritores e doentes.
Tabela de resumo:
| Dosagem | Utilização | Local de aplicação | Notas chave |
|---|---|---|---|
| 3,8 mg/24 horas | Dose inicial para esquizofrenia e perturbação bipolar | Braço superior, costas, abdómen, anca | Rodar diariamente para evitar irritações |
| 5,7 mg/24 horas | Dose intermédia após 1 semana | Braço superior, costas, abdómen, anca | Ajustar com base na resposta do doente |
| 7,6 mg/24 horas | Dosagem mais elevada para casos graves | Braço superior, costas, abdómen, anca | Monitorizar as reacções cutâneas |
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