Quais são as diretrizes de aplicação dos géis AINE tópicos para a osteoartrite do joelho, tornozelo ou pé? Dicas seguras e eficazes para o alívio da dor

Os géis AINE tópicos são um tratamento de primeira linha recomendado para a dor da osteoartrite nos joelhos, tornozelos ou pés, oferecendo um alívio localizado com menos efeitos secundários sistémicos em comparação com os AINE orais. As diretrizes de aplicação variam ligeiramente consoante a formulação (gel, gotas ou bomba), mas geralmente envolvem a aplicação de uma quantidade específica em cada área afetada várias vezes ao dia, com um limite máximo diário rigoroso para evitar efeitos adversos. O Colégio Americano de Reumatologia apoia a sua utilização, particularmente na osteoartrite do joelho, como parte de estratégias conservadoras de gestão da dor.

Pontos-chave explicados:

1. Dosagem recomendada e frequência de aplicação

   • Formulação do gel: Aplicar 4 gramas em cada joelho, tornozelo ou pé afetado, quatro vezes por dia (totalizando 16 gramas/dia). A dose máxima diária não deve exceder 32 gramas.
   • Formulação em gotas: Para dores nos joelhos, aplicar 40 gotas por joelho (divididas em porções de 10 gotas para evitar derrames), quatro vezes por dia.
   • Formulação em bomba: Aplicar 40 mg (2 bombas) por joelho dorido, duas vezes por dia.

2. Áreas afectadas

   • Os AINEs tópicos são especificamente indicados para a dor da osteoartrite nos joelhos, tornozelos ou pés . A aplicação deve cobrir uniformemente toda a zona dolorosa.

3. Limites diários e segurança

   • O cumprimento rigoroso da dose máxima diária (por exemplo, 32 gramas para os géis) é fundamental para minimizar a absorção sistémica e potenciais efeitos secundários, como irritação da pele ou problemas gastrointestinais.

4. Recomendações clínicas

   • O Colégio Americano de Reumatologia apoia os AINEs tópicos como terapia de primeira linha para a osteoartrite do joelho, enfatizando o seu papel no controlo conservador da dor. Os estudos destacam a sua eficácia e segurança quando utilizados de acordo com as instruções.

5. Conselhos práticos de aplicação

   • Para os géis, medir a quantidade correta (por exemplo, 4 gramas por aplicação) utilizando um cartão de dosagem ou uma balança.
   • No caso das gotas, dividir a dose em porções mais pequenas (por exemplo, 10 gotas de cada vez) para evitar derrames e assegurar uma cobertura uniforme.
   • No caso das bombas, contar o número de pulverizações (por exemplo, 2 bombas por joelho) para obter a dose correta.

6. Considerações relativas aos doentes

   • Os doentes devem lavar as mãos antes e depois da aplicação para evitar a transferência acidental para os olhos ou as mucosas.
   • Evitar cobrir a zona com ligaduras apertadas, salvo indicação de um profissional de saúde, uma vez que tal pode aumentar a absorção sistémica.

7. Vantagens comparativas

   • Os AINEs tópicos proporcionam um alívio específico da dor com uma menor exposição sistémica, o que os torna preferíveis para os doentes com comorbilidades ou com risco de complicações relacionadas com os AINEs orais.

Ao seguir estas diretrizes, os doentes podem gerir eficazmente a dor da osteoartrite, minimizando os riscos. Consulte sempre um profissional de saúde para ajustes personalizados da dosagem ou se a dor persistir apesar do tratamento.

Tabela de resumo:

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