Os géis AINE tópicos são um tratamento de primeira linha recomendado para a dor da osteoartrite nos joelhos, tornozelos ou pés, oferecendo um alívio localizado com menos efeitos secundários sistémicos em comparação com os AINE orais. As diretrizes de aplicação variam ligeiramente consoante a formulação (gel, gotas ou bomba), mas geralmente envolvem a aplicação de uma quantidade específica em cada área afetada várias vezes ao dia, com um limite máximo diário rigoroso para evitar efeitos adversos. O Colégio Americano de Reumatologia apoia a sua utilização, particularmente na osteoartrite do joelho, como parte de estratégias conservadoras de gestão da dor.
Pontos-chave explicados:
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Dosagem recomendada e frequência de aplicação
- Formulação do gel: Aplicar 4 gramas em cada joelho, tornozelo ou pé afetado, quatro vezes por dia (totalizando 16 gramas/dia). A dose máxima diária não deve exceder 32 gramas.
- Formulação em gotas: Para dores nos joelhos, aplicar 40 gotas por joelho (divididas em porções de 10 gotas para evitar derrames), quatro vezes por dia.
- Formulação em bomba: Aplicar 40 mg (2 bombas) por joelho dorido, duas vezes por dia.
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Áreas afectadas
- Os AINEs tópicos são especificamente indicados para a dor da osteoartrite nos joelhos, tornozelos ou pés . A aplicação deve cobrir uniformemente toda a zona dolorosa.
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Limites diários e segurança
- O cumprimento rigoroso da dose máxima diária (por exemplo, 32 gramas para os géis) é fundamental para minimizar a absorção sistémica e potenciais efeitos secundários, como irritação da pele ou problemas gastrointestinais.
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Recomendações clínicas
- O Colégio Americano de Reumatologia apoia os AINEs tópicos como terapia de primeira linha para a osteoartrite do joelho, enfatizando o seu papel no controlo conservador da dor. Os estudos destacam a sua eficácia e segurança quando utilizados de acordo com as instruções.
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Conselhos práticos de aplicação
- Para os géis, medir a quantidade correta (por exemplo, 4 gramas por aplicação) utilizando um cartão de dosagem ou uma balança.
- No caso das gotas, dividir a dose em porções mais pequenas (por exemplo, 10 gotas de cada vez) para evitar derrames e assegurar uma cobertura uniforme.
- No caso das bombas, contar o número de pulverizações (por exemplo, 2 bombas por joelho) para obter a dose correta.
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Considerações relativas aos doentes
- Os doentes devem lavar as mãos antes e depois da aplicação para evitar a transferência acidental para os olhos ou as mucosas.
- Evitar cobrir a zona com ligaduras apertadas, salvo indicação de um profissional de saúde, uma vez que tal pode aumentar a absorção sistémica.
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Vantagens comparativas
- Os AINEs tópicos proporcionam um alívio específico da dor com uma menor exposição sistémica, o que os torna preferíveis para os doentes com comorbilidades ou com risco de complicações relacionadas com os AINEs orais.
Ao seguir estas diretrizes, os doentes podem gerir eficazmente a dor da osteoartrite, minimizando os riscos. Consulte sempre um profissional de saúde para ajustes personalizados da dosagem ou se a dor persistir apesar do tratamento.
Tabela de resumo:
Aspeto-chave | Diretrizes |
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Dose recomendada (gel) | 4 gramas por joelho/tornozelo/pé, 4 vezes por dia (máximo de 32 gramas/dia). |
Formulação em gotas | 40 gotas por joelho (10 gotas de cada vez), 4 vezes por dia. |
Formulação em bomba | 40 mg (2 bombas) por joelho, 2x por dia. |
Áreas afectadas | Joelhos, tornozelos ou pés - aplicar uniformemente na zona dolorosa. |
Limite diário | Não exceder 32 gramas/dia (géis) para evitar efeitos secundários. |
Conselhos de segurança | Lavar as mãos antes/depois da utilização; evitar ligaduras apertadas, exceto se prescrito. |
Aprovação clínica | O American College of Rheumatology recomenda como terapia de primeira linha para joelhos. |
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