Os adesivos de fentanilo são medicamentos transdérmicos à base de opiáceos, concebidos para o tratamento da dor crónica moderada a grave em doentes que já toleram os opiáceos.Proporcionam um alívio sustentado da dor durante um máximo de 72 horas através da administração do fármaco através da pele.Estes adesivos são normalmente prescritos quando outros medicamentos para a dor são ineficazes, como no tratamento da dor oncológica, onde demonstraram uma eficácia comparável à da morfina oral com menos efeitos secundários gastrointestinais.No entanto, comportam riscos significativos, incluindo efeitos secundários graves e potencial de sobredosagem, especialmente se expostos ao calor ou danificados.A eliminação correta é fundamental para evitar a exposição acidental.
Pontos-chave explicados:
1. O que são os pensos de fentanilo?
- Composição: Adesivo de Fentanil são pensos adesivos que contêm fentanilo, um opióide sintético potente.
- Mecanismo:Administram o medicamento por via transdérmica (através da pele) para o alívio contínuo da dor.
- Duração:Um único penso pode durar até 72 horas, o que o torna adequado para o controlo da dor a longo prazo.
2. Utilizações primárias
- Tratamento da dor crónica:Prescrito para doentes com dores graves e persistentes (por exemplo, dores relacionadas com o cancro) que já são tolerantes aos opiáceos.
- Alternativa aos opióides orais:Estudos demonstram que são tão eficazes como a morfina oral, mas com menos efeitos secundários de náuseas/vómitos.
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Utilização hospitalar vs. utilização a longo prazo:
- Ionsys :Utilizado nos hospitais para as dores agudas pós-cirúrgicas.
- Duragesic :Concebido para as dores crónicas de longa duração.
3. Elegibilidade dos doentes
- Tolerância a opiáceos:Apenas para pacientes que tenham tomado medicação analgésica narcótica regular durante pelo menos uma semana.
- Alternativas falhadas:Normalmente prescrito quando outros medicamentos (por exemplo, AINEs, opiáceos mais fracos) são ineficazes.
4. Riscos e efeitos secundários
- Reacções graves:Inclui alterações do ritmo cardíaco, agitação, alucinações, rigidez muscular, convulsões e depressão respiratória.
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Riscos de sobredosagem:
- A exposição ao calor (por exemplo, duches quentes, almofadas térmicas) pode aumentar a absorção do fentanil, conduzindo a uma overdose fatal.
- Os adesivos danificados podem libertar a droga demasiado depressa.
- Potencial de dependência:Habituação; deve ser utilizado estritamente de acordo com as instruções.
5. Eliminação segura
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Passos:
- Usar luvas para evitar o contacto com a pele.
- Dobrar o lado adesivo do penso para dentro para reter o medicamento residual.
- Colocar num recipiente inviolável (por exemplo, caixote do lixo para objectos cortantes).
- Devolver a uma farmácia ou local de eliminação autorizado.
- Porque é que é importante:Evita a exposição acidental de crianças, animais de estimação ou outros.
6. Considerações fundamentais para os prescritores e os doentes
- Cumprimento rigoroso:Deve seguir-se o esquema de dosagem para evitar a abstinência ou a sobredosagem.
- Controlo:Estar atento a sinais de utilização incorrecta ou efeitos adversos.
- Alternativas:As opções não opióides devem ser exploradas em primeiro lugar para a dor não crónica.
Os adesivos de fentanil representam uma ferramenta essencial para o controlo da dor em casos específicos e de elevada necessidade, mas a sua potência exige protocolos de segurança rigorosos.Para os doentes e prestadores de cuidados, compreender a sua utilização correta e os riscos é tão vital como o alívio que proporcionam.
Tabela de resumo:
Aspeto | Detalhes |
---|---|
Composição | Adesivos contendo fentanil, um potente opióide sintético. |
Mecanismo | Fornece medicação por via transdérmica para alívio contínuo da dor. |
Duração | Até 72 horas por adesivo. |
Utilizações primárias | Tratamento da dor crónica (por exemplo, dor oncológica) em doentes tolerantes aos opióides. |
Principais riscos | Sobredosagem (exposição ao calor), efeitos secundários graves, potencial de dependência. |
Eliminação segura | Dobrar o lado adesivo para dentro, utilizar um recipiente inviolável, devolver à farmácia. |
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