A selegilina transdérmica, normalmente administrada através de um adesivo transdérmico de selegilina Selegilina Transdermal Patch, está associado a vários efeitos secundários que vão desde reacções cutâneas ligeiras a sintomas sistémicos mais graves.Os problemas mais frequentes incluem irritação cutânea localizada (vermelhidão, comichão), boca seca, insónia e dores de cabeça.Embora seja geralmente mais bem tolerado do que os inibidores orais da MAO, pode ainda causar efeitos adversos graves, como a síndrome da serotonina ou acontecimentos cardiovasculares em casos raros.Os doentes são aconselhados a monitorizar de perto os sintomas e a comunicar reacções persistentes ou graves aos profissionais de saúde.
Pontos-chave explicados:
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Reacções cutâneas localizadas
- Frequência:Afecta ~33% dos utilizadores, sendo que 2% interrompem o tratamento devido à sua gravidade.
- Sintomas:Vermelhidão, comichão ou erupção cutânea no local de aplicação do penso.
- Gestão:Rodar os locais de aplicação e monitorizar os sinais de irritação.As reacções graves podem exigir a interrupção da aplicação.
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Efeitos secundários sistémicos comuns
- Neurológicos:Insónias (8-18% dos doentes), tonturas, sonhos anormais e dores de cabeça.
- Gastrointestinais:Boca seca (frequente), diarreia, azia e perturbações do estômago.
- Outros:Congestão ou dor sinusal, perda de peso ligeira.
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Efeitos adversos graves mas raros
- Neuropsiquiátricos:Confusão, alucinações ou pensamentos suicidas (procurar assistência médica imediata).
- Doenças cardiovasculares:Aumento da tensão arterial ou dores no peito.
- Síndrome da serotonina:Agitação, ritmo cardíaco acelerado ou rigidez muscular - potencialmente com risco de vida.
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Perfil de segurança comparativo
- Menor risco de hipotensão ortostática e disfunção sexual em comparação com os inibidores orais da MAO.
- A administração transdérmica reduz o metabolismo de primeira passagem, minimizando os efeitos secundários gastrointestinais.
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Recomendações para os doentes
- Comunicar reacções cutâneas persistentes ou sintomas sistémicos graves.
- Evitar a utilização simultânea de medicamentos serotoninérgicos para prevenir a síndrome da serotonina.
- Monitorizar as alterações de humor ou os sintomas cardiovasculares, especialmente em doentes de alto risco.
O adesivo transdérmico de selegilina oferece uma relação equilibrada entre eficácia e tolerabilidade, mas o controlo proactivo dos sintomas garante uma utilização mais segura a longo prazo.
Tabela de resumo:
Tipo de efeito secundário | Frequência | Sintomas | Gestão |
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Reacções cutâneas localizadas | ~33% dos utilizadores | Vermelhidão, comichão, erupção cutânea | Rodar os locais de aplicação, monitorizar |
Neurológicas | 8-18% (insónia) | Tonturas, dores de cabeça, sonhos anormais | Comunicar sintomas persistentes |
Gastrointestinais | Comum (boca seca) | Diarreia, azia, dores de estômago | Manter-se hidratado, ajustar a dieta se necessário |
Reacções graves | Raras | Síndrome da serotonina, cardiovascular | Procurar assistência médica imediata |
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