Os adesivos transdérmicos de nitroglicerina são um tratamento preventivo para a angina de peito na doença arterial coronária e não para ataques agudos.Devem ser aplicados conforme prescrito, normalmente durante 12-14 horas por dia, com um intervalo de 10-12 horas sem adesivo para manter a eficácia e evitar a tolerância.As principais precauções incluem evitar o uso concomitante com inibidores da fosfodiesterase, monitorizar a hipotensão e seguir uma higiene rigorosa na aplicação/remoção.A dose inicial é geralmente de 0,2-0,4 mg/hora, ajustada sob controlo médico.Os doentes nunca devem interromper abruptamente a utilização e devem estar cientes das potenciais interações com procedimentos médicos que envolvam correntes eléctricas.
Pontos-chave explicados:
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Objetivo e limitações
- Concebido exclusivamente para prevenção de episódios de angina na doença arterial coronária (não para o tratamento de ataques activos)
- O efeito terapêutico inicia-se demasiado lentamente (30-60 minutos) para uma utilização de emergência durante uma dor torácica aguda
- Funciona através da libertação gradual de Adesivo transdérmico de nitroglicerina para dilatar os vasos sanguíneos e melhorar o fornecimento de oxigénio ao coração
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Protocolo de aplicação
- Tempo de utilização padrão: 12-14 horas consecutivas por dia (frequentemente durante o dia)
- Intervalo obrigatório sem adesivo: 10-12 horas (normalmente durante a noite) para evitar a tolerância à medicação
- Locais de aplicação:Zonas limpas, secas e sem pêlos (peito, braço, ombro - rodar os locais)
- Higiene:Lavar bem as mãos antes/depois de manusear os pensos para evitar a transferência acidental de medicação
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Considerações sobre a dosagem
- Intervalo de dose inicial:0,2-0,4 mg/hora (equivalente a 5-10 mg/24 horas)
- Ajustes de dose efectuados gradualmente sob supervisão médica
- Nunca cortar os adesivos - isto perturba o mecanismo de libertação controlada
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Medidas críticas de segurança
- Contraindicação absoluta:Utilização simultânea com inibidores da PDE-5 (sildenafil, tadalafil) devido ao risco de hipotensão com risco de vida
- Precauções relativas ao procedimento:Remover os adesivos antes da cardioversão/desfibrilhação para evitar queimaduras
- Populações de alto risco:Os doentes idosos e hipotensos requerem uma monitorização mais rigorosa da tensão arterial
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Instruções especiais de manuseamento
- Armazenamento:Temperatura ambiente, protegido do calor/humidade
- Eliminação:Dobrar os pensos usados com o lado adesivo para dentro para evitar a exposição acidental
- Mudanças de adesivo:Remover sempre a correção antiga antes de aplicar uma nova
Já pensou em definir lembretes telefónicos para as mudanças de adesivos, uma vez que o momento em que são aplicados afecta tanto a eficácia como a segurança?Estes pensos representam uma intersecção fascinante entre a tecnologia farmacêutica e os cuidados cardiovasculares - em que a engenharia de adesivos precisa fornece medicamentos que protegem a vida através da barreira da pele.
Quadro de resumo:
| Aspeto-chave | Detalhes |
|---|---|
| Objetivo | Tratamento preventivo da angina na doença arterial coronária (não para ataques agudos) |
| Tempo de utilização | 12-14 horas por dia com um intervalo de 10-12 horas sem adesivo |
| Dosagem | Começar com 0,2-0,4 mg/hora, ajustada sob controlo médico |
| Locais de aplicação | Zonas limpas, secas e sem pêlos (peito, braço, ombro) |
| Segurança crítica | Evitar inibidores de PDE-5, monitorizar a hipotensão, remover antes de procedimentos médicos |
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