O adesivo transdérmico de rivastigmina é um sistema de administração de medicamentos concebido para tratar a demência associada às doenças de Alzheimer e de Parkinson.Funciona através da libertação regular de rivastigmina, um inibidor da colinesterase, através da pele para a corrente sanguínea ao longo de 24 horas.Este método contorna o sistema digestivo, proporcionando níveis de fármaco mais consistentes e reduzindo os efeitos secundários como as náuseas.O adesivo é aplicado diariamente na pele limpa e seca em áreas como as costas, o braço ou o peito, com rotação dos locais para evitar irritações.Ao aumentar os níveis de acetilcolina no cérebro, a rivastigmina ajuda a melhorar as funções cognitivas, como a memória e o pensamento.
Pontos-chave explicados:
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Mecanismo de ação
- A rivastigmina é um inibidor da colinesterase que impede a degradação da acetilcolina, um neurotransmissor essencial para a memória e a cognição.
- Ao manter níveis mais elevados de acetilcolina, atenua os sintomas de demência, como a perda de memória e a confusão em doentes com Alzheimer e Parkinson.
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Sistema de administração transdérmica
- O adesivo fornece rivastigmina através da pele diretamente para a corrente sanguínea, evitando o metabolismo de primeira passagem no fígado (comum com medicamentos orais).
- Isto assegura concentrações estáveis do fármaco, minimizando os picos/valores mínimos que podem causar efeitos secundários (por exemplo, náuseas) ou uma eficácia reduzida.
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Protocolo de aplicação
- Aplicado uma vez por dia na pele intacta e sem pêlos (por exemplo, parte superior do braço, peito ou costas).
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Passos principais:
- Limpar e secar a pele.
- Evitar zonas irritadas ou com roupa apertada.
- Rodar os locais diariamente para evitar reacções cutâneas.
- A adesão correta assegura uma absorção consistente do medicamento.
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Vantagens em relação à administração oral
- Menos efeitos secundários gastrointestinais (comuns com a rivastigmina oral).
- Maior adesão dos doentes à terapêutica devido à toma única diária.
- Os níveis estáveis do fármaco imitam a infusão IV contínua, melhorando a estabilidade terapêutica.
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Utilização clínica
- Principalmente prescrito para demência ligeira a moderada na doença de Alzheimer e na doença de Parkinson.
- Os adesivos são fornecidos em várias dosagens (por exemplo, 4,6 mg/24h, 9,5 mg/24h) para adaptar a dosagem.
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Considerações sobre segurança
- Pode ocorrer irritação da pele; a rotação dos locais atenua esta situação.
- Evitar a exposição ao calor (por exemplo, saunas), que pode aumentar a absorção de forma imprevisível.
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Dicas para o doente/prestador de cuidados
- Lavar as mãos após a aplicação para evitar a transferência acidental do medicamento.
- Monitorizar os efeitos secundários, como tonturas ou reacções cutâneas.
Este método exemplifica como a tecnologia transdérmica pode otimizar a administração de medicamentos para doenças crónicas, equilibrando a eficácia com a tolerabilidade.
Tabela de resumo:
Aspeto-chave | Detalhes |
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Mecanismo de ação | Inibe a colinesterase, aumentando a acetilcolina para melhorar a cognição. |
Método de administração | Libertação contínua durante 24 horas através da pele, evitando efeitos secundários GI. |
Aplicação | Aplicar diariamente na pele limpa e seca; rodar as zonas de aplicação para evitar irritações. |
Vantagens em relação à via oral | Menos episódios de náuseas, melhor adesão e níveis estáveis do medicamento. |
Utilização clínica | Trata a demência ligeira a moderada em doentes com doença de Alzheimer/Parkinson. |
Sugestões de segurança | Rodar os locais de aplicação, evitar o calor e monitorizar reacções cutâneas ou tonturas. |
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