Como É Que O Adesivo De Lidocaína Funciona?Alívio Da Dor Direcionado Sem Efeitos Secundários Sistémicos

O penso de lidocaína é um analgésico tópico que proporciona um alívio localizado da dor através do bloqueio dos canais de sódio nas fibras nervosas sob a pele.Contém 700 mg de lidocaína por penso, com uma absorção sistémica mínima (<5%), o que o torna seguro para uma utilização orientada sem causar dormência ou efeitos generalizados.O adesivo é eficaz tanto para dores superficiais como para alguns tipos de dores mais profundas, com início em poucas horas e resultados óptimos avaliáveis no prazo de uma semana.A dosagem padrão permite até 3 adesivos durante 12 horas por dia, embora tenha sido estudada uma utilização alargada.É normalmente prescrito para dores nos nervos, como a nevralgia pós-herpética, mas também é utilizado off-label para outras dores localizadas.

Pontos-chave explicados:

Mecanismo de ação
- A lidocaína bloqueia os canais de sódio dependentes de voltagem nas membranas das células nervosas, impedindo os sinais de dor aberrantes das fibras danificadas.
- Ao contrário dos anestésicos sistémicos, actua localmente com uma absorção mínima, evitando a dormência ou os efeitos secundários sistémicos.
- Surpreendentemente, pode aliviar algumas dores profundas/dormentes, apesar de ser um tratamento tópico.
Aplicações clínicas
- Principalmente prescrito para a dor neuropática (por ex, nevralgia pós-herpética ), mas é utilizado de forma não autorizada para dores músculo-esqueléticas.
- As versões de venda livre (menor concentração de lidocaína) tratam dores menores nos membros.
- As utilizações emergentes incluem adesivo de lidocaína para a gravidez -desconforto relacionado com a gravidez, embora a segurança sistémica deva ser confirmada.
Dosagem e administração
- Tamanho do penso: 10x14 cm (700 mg de lidocaína).
- Norma: 1-3 pensos durante ≤12 horas/dia; regimes alargados (por exemplo, 4 pensos/24 horas) revelam níveis plasmáticos seguros.
- Aplicado diretamente nas áreas dolorosas; é aceitável cortar os pensos para regiões mais pequenas.
Início e duração
- Alívio parcial em 30 minutos; efeitos totais avaliados após 1 semana.
- Alguns doentes referem dor de ressalto durante períodos de "folga" ou com uma utilização superior a 18 horas.
Perfil de segurança
- São comuns reacções cutâneas ligeiras (vermelhidão/coceira).
- A toxicidade sistémica é rara devido à baixa absorção, mas é necessário ter cuidado com lesões na pele ou nas membranas mucosas.
Considerações relativas aos doentes
- Evitar a combinação com outros produtos de lidocaína para evitar a sobredosagem.
- Não é indicado para dores nociceptivas (por exemplo, cortes/queimaduras), uma vez que não bloqueia os sinais de dor aguda.

Esta abordagem específica torna os pensos de lidocaína uma ferramenta versátil para o tratamento da dor crónica, equilibrando a eficácia com a ação localizada.O seu papel na gravidez ou nos cuidados pediátricos requer, no entanto, mais investigação para confirmar os limiares de segurança.

Quadro de resumo:

Aspeto	Detalhes
Mecanismo	Bloqueia os canais de sódio nas fibras nervosas, impedindo os sinais de dor localmente.
Absorção	<5% de absorção sistémica; evita dormência ou efeitos generalizados.
Dosagem	1-3 adesivos (700 mg cada) durante ≤12 horas/dia; é possível cortar para áreas mais pequenas.
Início/Duração	Alívio parcial em 30 minutos; efeitos totais após 1 semana.
Indicado para	Dor neuropática (por exemplo, nevralgia pós-herpética), dores musculares off-label.
Segurança	Possibilidade de reacções cutâneas ligeiras; baixo risco de toxicidade.

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