O adesivo contracetivo é um método contracetivo hormonal que liberta estrogénio e progestina para prevenir a gravidez através de três mecanismos principais: inibição da ovulação, espessamento do muco cervical para bloquear os espermatozóides e adelgaçamento do revestimento uterino para impedir a implantação do óvulo. É aplicado semanalmente durante três semanas, seguido de uma semana sem adesivo, e tem uma eficácia superior a 99% com uma utilização perfeita (93% com uma utilização normal). Factores como certos medicamentos ou o aumento do peso corporal podem reduzir a eficácia. Ao contrário dos métodos de barreira, não protege contra as ISTs.
Pontos-chave explicados:
1. Composição e administração hormonal
- O adesivo contém estrogénio sintético estrogénio sintético (estradiol) e progestina semelhante aos contraceptivos orais combinados. O adesivo de estradiol td fornece hormonas por via transdérmica (através da pele) a um ritmo constante, evitando a dosagem diária.
- Aplicado na pele limpa e seca (nádegas, abdómen ou parte superior do tronco), é substituído semanalmente durante 3 semanas, seguido de uma semana sem hormonas para permitir a hemorragia de retirada.
2. Mecanismos de prevenção da gravidez
- Suprime a ovulação: A progestina inibe a libertação da hormona luteinizante (LH) pela glândula pituitária, impedindo a libertação de óvulos pelos ovários.
- Engrossa o muco cervical: A progestina torna o muco cervical viscoso, criando uma barreira que impede o movimento dos espermatozóides.
- Dilui o revestimento uterino: A redução do espessamento do endométrio minimiza a possibilidade de implantação de um óvulo fertilizado.
3. Eficácia e factores que a influenciam
- Uso perfeito: >99% de eficácia (1 em cada 100 utilizadoras pode conceber anualmente).
- Utilização típica Eficácia de 93% devido a substituições falhadas ou erros de aplicação.
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Acções de eficácia reduzida:
- Antibióticos (p. ex., rifampicina) ou antifúngicos (p. ex., griseofulvina).
- Peso corporal ≥198 lbs (a absorção da hormona pode diminuir).
4. Vantagens e limitações
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Prós:
- Conveniente (pílula semanal vs. diária).
- Os níveis hormonais estáveis reduzem os efeitos secundários como as náuseas.
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Contras:
- Sem proteção contra as IST.
- Visível na pele; pode causar irritação.
- Eficácia retardada (7 dias, exceto se for iniciada durante a menstruação).
5. Considerações do utilizador
- Rastreios de saúde: Recomenda-se a verificação da tensão arterial e do historial médico, uma vez que os estrogénios aumentam o risco de trombose nas fumadoras ou nas pessoas com hipertensão.
- Alternativas: Para quem procura uma manutenção mais reduzida, os DIU ou os implantes (apenas de progestagénio) oferecem soluções a longo prazo.
Ao compreender estes mecanismos e aspectos práticos, os utilizadores podem fazer escolhas informadas sobre se o adesivo se adequa ao seu estilo de vida e às suas necessidades de saúde.
Quadro de resumo:
Aspeto | Detalhes |
---|---|
Hormonas utilizadas | Estrogénio (estradiol) e progestina, administrados por via transdérmica. |
Mecanismos | 1. Suprime a ovulação. 2. Engrossa o muco cervical. 3. Dilui o revestimento uterino. |
Eficácia | >99% em caso de utilização perfeita, 93% em caso de utilização normal. |
Aplicação | Semanalmente durante 3 semanas, seguida de uma semana sem adesivo. |
Prós | Conveniente, níveis hormonais estáveis, menos efeitos secundários. |
Contras | Sem proteção contra IST, irritação da pele, eficácia retardada. |
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