Os adesivos de capsaicina são uma solução única para o alívio da dor, derivada da pimenta, concebida para combater a dor relacionada com os nervos, dessensibilizando temporariamente os receptores da dor.Existem nas versões de venda livre (OTC) e de prescrição médica, sendo que a última requer uma aplicação profissional.As versões de venda livre são utilizadas para dores músculo-esqueléticas ligeiras, enquanto os adesivos de prescrição médica (8% de capsaicina) tratam condições de dor nervosa crónica como a nevralgia pós-herpética e a neuropatia diabética.Os adesivos actuam através da depleção da substância P, um neurotransmissor envolvido na sinalização da dor, proporcionando um alívio localizado durante horas a meses, dependendo da formulação.A sua ação não sistémica torna-os uma opção preferida para os doentes que procuram alternativas aos medicamentos orais para a dor.
Pontos-chave explicados:
1. Mecanismo de ação
- Tem como alvo os receptores TRPV1:A capsaicina, o composto ativo do Capsaicina Patch O adesivo de capsaicina, que se liga aos receptores TRPV1 (transient recetor potential vanilloid 1) nas terminações nervosas, causa inicialmente uma sensação de aquecimento ou ardor.
- Depleta a substância P:A exposição prolongada esgota a substância P, um neurotransmissor que transmite sinais de dor para o cérebro, efetivamente \"entorpecendo\" a área.
- Modulação dos canais de cálcio:Interrompe o influxo de cálcio nos receptores da dor, reduzindo a sua capacidade de enviar sinais de dor.
2. Aplicações clínicas
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Adesivos OTC (baixa concentração, 0,025-0,1%):
- Utilizada para o alívio temporário de dores musculares/articulares ligeiras (por exemplo, artrite, entorses).
- São auto-aplicados e normalmente usados durante 1-8 horas.
-
Adesivos de prescrição (alta concentração, 8%):
- Neuralgia pós-herpética (NPH):Aplicado durante 60 minutos de 3 em 3 meses por um profissional de saúde.
- Neuropatia diabética:Aplicado durante 30 minutos de 3 em 3 meses, visando os pés ou outras áreas afectadas.
- Requer supervisão clínica devido ao desconforto inicial intenso e ao risco de exposição acidental dos olhos/pele.
3. Protocolo de utilização
- Aplicação profissional:Os pensos prescritos são colocados por um médico/enfermeiro nas zonas da pele marcadas (até 4 pensos por sessão).
- Preparação pré-tratamento:A pele pode ser anestesiada com anestésicos tópicos para atenuar o ardor inicial.
- Cuidados pós-tratamento:Os doentes devem evitar água/calor na zona tratada durante 24-48 horas para evitar irritações.
4. Vantagens em relação aos analgésicos sistémicos
- Alívio Localizado:Minimiza os efeitos secundários sistémicos (por exemplo, problemas gastrointestinais causados pelos AINEs).
- Efeitos duradouros:Uma única aplicação pode proporcionar alívio da dor durante semanas a meses, ao afetar a função nervosa.
- Não-viciante:Ao contrário dos opiáceos, a capsaicina não apresenta riscos de dependência.
5. Segurança e considerações
- Efeitos secundários temporários:Vermelhidão, comichão ou ardor no local da aplicação (desaparece em poucos dias).
- Contra-indicações:Evitar sobre a pele gretada ou perto das mucosas.Não recomendado para dores não diagnosticadas.
- Educação do paciente:Os utilizadores devem lavar as mãos depois de manusearem os adesivos OTC para evitar a transferência acidental para os olhos/nariz.
6. Utilizações emergentes
- Investigado para outras condições de dor neuropática (por exemplo, neuropatia relacionada com o VIH).
- Potencial adjuvante na gestão da dor oncológica, embora a investigação esteja em curso.
Já pensou em como a ação localizada dos adesivos de capsaicina pode reduzir a necessidade de medicamentos sistémicos em doentes com dor crónica?Esta abordagem direcionada exemplifica como os compostos naturais podem ser aproveitados para terapias de precisão no tratamento moderno da dor.
Tabela de resumo:
Aspeto | Detalhes |
---|---|
Mecanismo | Liga-se aos receptores TRPV1, esgota a substância P e modula os canais de cálcio. |
Uso OTC (0,025-0,1%) | Auto-aplicado para dores musculares/articulares ligeiras (por exemplo, artrite). |
Utilização com receita médica (8%) | Aplicada por profissionais para a NPH ou a neuropatia diabética; tem uma duração de 3 meses. |
Vantagens | Alívio localizado, não viciante e de longa duração sem efeitos secundários sistémicos. |
Notas de segurança | Vermelhidão/queimadura temporária; evitar pele ferida e membranas mucosas. |
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