A sobredosagem de adesivos de testosterona requer uma ação imediata para mitigar os potenciais riscos para a saúde.Os sintomas podem variar de ligeiros (náuseas, tonturas) a graves (convulsões, dificuldade respiratória).Os passos principais envolvem a remoção do excesso de adesivos, o contacto com os serviços de controlo de envenenamento ou de emergência com base na gravidade dos sintomas e a monitorização dos sinais vitais.A sobredosagem ocorre normalmente devido ao uso prolongado ou à aplicação de vários pensos, o que leva a uma absorção sistémica excessiva.Embora os protocolos sejam semelhantes aos de outras terapias hormonais transdérmicas, como o adesivo de estradiol td As considerações específicas da testosterona incluem riscos cardiovasculares acrescidos e efeitos secundários específicos dos androgénios.
Pontos-chave explicados:
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Acções imediatas em caso de sobredosagem
- Remover imediatamente todos os adesivos da pele para impedir a absorção de testosterona
- Limpar o local de aplicação com água e sabão para remover os resíduos da medicação
- Em caso de sintomas graves (convulsões, perda de consciência, dificuldade respiratória), contactar os serviços de emergência (911 nos EUA) antes de contactar o serviço antivenenos
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Reconhecimento dos sintomas
- Sintomas ligeiros: Náuseas, vómitos, diarreia, transpiração excessiva, tonturas, fraqueza muscular
- Sintomas moderados: Ritmo cardíaco lento, sonolência extrema, confusão, fala arrastada
- Sintomas graves: Convulsões, desmaios, depressão respiratória, falta de reação
- Os sintomas podem aparecer gradualmente devido à cinética de absorção transdérmica
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Protocolos de intervenção médica
- Contactar o serviço de controlo de venenos (1-800-222-1222 nos EUA) para obter orientação sobre a gestão dos sintomas
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O tratamento de emergência pode incluir
- Carvão ativado se a ingestão oral recente tiver ocorrido em simultâneo
- Fluidos intravenosos para hipotensão
- Monitorização cardíaca para arritmias
- Benzodiazepinas para controlo das convulsões
- Não existe um antídoto específico; o tratamento é de apoio e orientado para os sintomas
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Medidas preventivas após a sobredosagem
- Evitar a reaplicação de adesivos durante pelo menos 24 horas após a sobredosagem
- Monitorizar os sintomas de ressalto à medida que os níveis séricos de testosterona diminuem
- As doses subsequentes devem ser reavaliadas pelo médico prescritor
- Considerar métodos de administração alternativos se a utilização incorrecta do adesivo continuar
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Considerações especiais
- Crianças ou animais de estimação expostos acidentalmente precisam de avaliação médica imediata devido à maior sensibilidade
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Os riscos de sobredosagem aumentam com:
- Utilização simultânea de outros produtos de testosterona
- Aplicação na pele danificada/irritada
- Utilização de fontes de calor sobre os pensos (almofadas de aquecimento, banheiras de hidromassagem)
- Documentar os números de lote dos adesivos removidos para referência médica
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Monitorização a longo prazo
- Verificar os níveis de hematócrito (risco de policitemia)
- Monitorizar a disfunção hepática
- Avaliar o estado cardiovascular (tensão arterial, perfil lipídico)
- Avaliar a função endócrina quanto à supressão do eixo HPA
O mecanismo de administração transdérmica significa que os sintomas podem persistir durante mais tempo do que nas overdoses de testosterona injetável, exigindo períodos de observação prolongados.Informar sempre os profissionais de saúde sobre todos os medicamentos que estão a tomar, uma vez que as interações medicamentosas podem exacerbar os efeitos da sobredosagem.
Quadro de resumo:
| Aspeto-chave | Ação/Consideração |
|---|---|
| Resposta imediata | Remover todos os adesivos, limpar a pele, chamar os serviços de emergência para sintomas graves |
| Sintomas ligeiros | Náuseas, tonturas, suores; contactar o serviço de controlo de envenenamento (1-800-222-1222 nos EUA) |
| Sintomas graves | Convulsões, dificuldade respiratória; procurar imediatamente cuidados de emergência |
| Intervenções médicas | Fluidos intravenosos, monitorização cardíaca, benzodiazepinas para convulsões (sem antídoto específico) |
| Medidas preventivas | Evitar a reaplicação durante mais de 24 horas, reavaliar a dosagem com o médico |
| Populações especiais | As crianças/animais de estimação necessitam de cuidados urgentes; documentar os números de lote dos adesivos |
| Monitorização a longo prazo | Verificar o hematócrito, a função hepática, a saúde cardiovascular e o equilíbrio endócrino |
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