O diclofenac transdérmico, normalmente administrado através de um penso de diclofenac O Diclofenac Patch é um medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE) utilizado para aliviar a dor e a inflamação.Embora seja geralmente considerado mais seguro do que os AINEs orais devido à reduzida absorção sistémica, pode ainda causar efeitos secundários graves.Estes incluem riscos cardiovasculares, como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais, problemas gastrointestinais, como hemorragias ou úlceras, e efeitos sistémicos, como lesões hepáticas ou renais.Também são possíveis reacções alérgicas graves e doenças da pele como a síndrome de Stevens-Johnson (SJS).A monitorização de sintomas como aumento de peso inexplicável, falta de ar ou amarelecimento da pele é crucial para uma intervenção precoce.
Pontos-chave explicados:
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Riscos cardiovasculares
- Ataque cardíaco e AVC:Os AINEs, incluindo o diclofenac transdérmico, aumentam o risco destes acontecimentos, especialmente com uma utilização prolongada.Os sintomas podem incluir dor no peito, dormência súbita ou dificuldade em falar.
- Aumento da tensão arterial e retenção de líquidos:Pode levar ao agravamento da insuficiência cardíaca, marcada por inchaço nos membros, falta de ar ou aumento rápido de peso.
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Complicações gastrointestinais
- Hemorragias e úlceras:Embora menos comum nas formas transdérmicas, a absorção sistémica pode ainda causar perfuração do estômago/intestino, apresentando-se como fezes negras ou vómitos com sangue.
- Os factores de risco incluem idade, tabagismo, consumo de álcool ou terapêutica prolongada com AINEs.
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Danos no fígado e nos rins
- Toxicidade do fígado:Sintomas como iterícia (pele/olhos amarelados), urina escura ou náuseas persistentes requerem atenção imediata.
- Insuficiência renal:Pode manifestar-se por diminuição da produção de urina, inchaço ou fadiga.Níveis elevados de potássio (hipercalemia) podem causar batimentos cardíacos irregulares.
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Reacções alérgicas e cutâneas graves
- Síndrome DRESS:Uma reação alérgica potencialmente fatal com febre, erupção cutânea e inflamação de órgãos.
- Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e Necrólise Epidérmica Tóxica (TEN):Condições de pele com bolhas que requerem cuidados de emergência.Os primeiros sinais incluem sintomas semelhantes aos da gripe que progridem para erupções cutâneas dolorosas.
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Efeitos hematológicos
- Anemia:Pele pálida, fadiga ou batimento cardíaco acelerado devido à redução dos glóbulos vermelhos.
- Hemorragia invulgar/contusões:Ligado à disfunção plaquetária.
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Outros sintomas sistémicos
- Problemas respiratórios:Sibilos ou agravamento da asma em indivíduos sensíveis.
- Desequilíbrio de fluidos:O aumento de peso inexplicável ou o inchaço abdominal sugerem insuficiência cardíaca.
Os doentes que utilizam adesivos de diclofenac devem procurar ajuda médica imediata para quaisquer sintomas graves, uma vez que uma intervenção precoce pode atenuar as complicações.Aconselha-se a monitorização regular da tensão arterial, da função hepática/renal e da saúde da pele, especialmente em indivíduos de alto risco.
Tabela de resumo:
| Categoria de efeitos secundários | Principais sintomas | Ação necessária |
|---|---|---|
| Riscos cardiovasculares | Dor no peito, dormência súbita, inchaço, aumento rápido de peso | Procure cuidados de emergência se ocorrerem sintomas de ataque cardíaco/derrame |
| Problemas gastrointestinais | Fezes pretas, vómitos com sangue, dor abdominal intensa | Interromper a utilização e consultar imediatamente um médico |
| Lesões hepáticas/renais | Icterícia, urina escura, redução do débito urinário, fadiga | Interromper a utilização e obter avaliação médica da função orgânica |
| Reacções alérgicas graves | Febre, erupção cutânea, bolhas na pele, dificuldade em respirar | Necessidade de tratamento de emergência (por exemplo, Síndrome DRESS, SJS/TEN) |
| Efeitos hematológicos | Hemorragia invulgar, nódoas negras, pele pálida, batimento cardíaco acelerado | Monitorizar as contagens sanguíneas e consultar um médico |
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