O adesivo transdérmico de asenapina é um medicamento utilizado para tratar certas condições de saúde mental, mas não é adequado para todas as pessoas.As contra-indicações incluem insuficiência hepática grave, reacções alérgicas à Asenapina, problemas cardíacos pré-existentes, como arritmias, e hipotensão grave.Estas condições podem aumentar o risco de efeitos adversos graves ou reduzir a eficácia do tratamento.A compreensão destas contra-indicações é crucial para garantir a segurança do doente e resultados terapêuticos óptimos.
Pontos-chave explicados:
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Insuficiência hepática grave
- O fígado desempenha um papel fundamental no metabolismo dos medicamentos.A insuficiência hepática grave pode levar a uma degradação inadequada da Asenapina, resultando na acumulação de níveis tóxicos no organismo.
- Isto aumenta o risco de efeitos secundários, tais como sonolência excessiva, confusão, ou mesmo condições potencialmente fatais, como a síndrome maligna neuroléptica.
- Já pensou em como os testes de função hepática podem ser necessários antes de prescrever este adesivo?
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Reacções alérgicas à Asenapina
- A hipersensibilidade à Asenapina ou a qualquer componente do sistema transdérmico pode desencadear reacções alérgicas graves, incluindo anafilaxia.
- Os sintomas podem incluir inchaço da face, lábios ou garganta, dificuldade em respirar ou reacções cutâneas graves no local da aplicação.
- Esta contraindicação realça a importância de rever o historial de alergias do doente antes de iniciar o tratamento.
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Problemas cardíacos pré-existentes (por exemplo, arritmias)
- A asenapina pode afetar o ritmo cardíaco, potencialmente exacerbando condições como arritmias ou prolongando o intervalo QT, o que pode levar a eventos cardíacos graves.
- Os doentes com antecedentes de doença cardíaca devem ser monitorizados de perto ou devem ser-lhes prescritos tratamentos alternativos para evitar complicações.
- Como é que a monitorização do eletrocardiograma (ECG) pode ser integrada no plano de cuidados para doentes de alto risco?
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Hipotensão grave (tensão arterial baixa)
- A asenapina pode causar hipotensão ortostática, uma queda súbita da pressão arterial ao ficar de pé, o que pode ser perigoso para pacientes com pressão arterial já baixa.
- Isto pode levar a tonturas, desmaios e quedas, particularmente em doentes idosos.
- A absorção sistémica do adesivo torna essencial a monitorização da pressão arterial durante o tratamento.
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Considerações adicionais
- Embora não sejam contra-indicações estritas, outros factores como a gravidez, a amamentação ou a utilização simultânea de determinados medicamentos (por exemplo, depressores do SNC) podem exigir uma avaliação cuidadosa.
- Os efeitos secundários localizados do adesivo (por exemplo, vermelhidão, comichão) também merecem atenção, especialmente no caso de doentes com pele sensível.
A compreensão destas contra-indicações assegura que o adesivo transdérmico de asenapina é utilizado com segurança, realçando o delicado equilíbrio entre os benefícios terapêuticos e os riscos específicos do doente.
Tabela de resumo:
| Contraindicação | Principais riscos | Considerações sobre monitorização |
|---|---|---|
| Insuficiência hepática grave | Acumulação tóxica, síndroma neuroléptico maligno | Testes de função hepática antes da prescrição |
| Reacções alérgicas | Anafilaxia, reacções cutâneas graves | Rever o historial de alergias do doente |
| Doenças cardíacas pré-existentes | Arritmias, intervalo QT prolongado | Monitorização do ECG para doentes de alto risco |
| Hipotensão grave | Hipotensão ortostática, desmaio | Monitorização da tensão arterial durante o tratamento |
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