O adesivo cutâneo de selegilina não parece ter limitações específicas relacionadas com a geriatria, com base nos estudos disponíveis.No entanto, os doentes idosos devem continuar a ser vigiados quanto às precauções gerais aplicáveis a todos os grupos etários, tais como potenciais interações com determinadas condições médicas (por exemplo, problemas cardíacos, tensão arterial baixa) e medicamentos.O adesivo oferece vantagens para os adultos mais velhos que podem ter dificuldade em engolir comprimidos, mas requer uma aplicação cuidadosa e a monitorização de efeitos secundários como alterações comportamentais ou reacções cutâneas.As precauções normais sobre interações alimentares e exposição ao calor aplicam-se igualmente aos doentes idosos.
Pontos-chave explicados:
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Sem contra-indicações geriátricas específicas
- Várias referências afirmam explicitamente que os estudos não mostraram problemas específicos da geriatria que limitem a utilidade do adesivo de selegilina em pacientes idosos.
- Este facto sugere que o perfil de segurança do medicamento é comparável entre adultos mais velhos e mais jovens quando utilizado adequadamente.
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Precauções médicas gerais ainda se aplicam
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Os pacientes idosos devem ser avaliados para:
- Condições cardiovasculares (problemas cardíacos, tensão arterial baixa)
- Historial psiquiátrico (perturbação bipolar, mania/hipomania, doença mental)
- Doenças raras como feocromocitoma
- Estes factores podem exigir ajustes de dosagem ou tratamentos alternativos, independentemente da idade.
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Os pacientes idosos devem ser avaliados para:
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Vantagens da administração para idosos
- A administração transdérmica evita os problemas de absorção gastrointestinal comuns aos medicamentos orais.
- É benéfica para os doentes com dificuldades de deglutição ou que tomam vários medicamentos (polifarmácia comum em geriatria).
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Requisitos de controlo
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É essencial efetuar consultas médicas regulares para verificar
- Alterações comportamentais ou pensamentos suicidas (especialmente importante em idosos com potencial declínio cognitivo)
- Reacções cutâneas nos locais de aplicação (a pele mais velha pode ser mais frágil)
- Hipotensão ortostática (já um risco em populações envelhecidas)
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É essencial efetuar consultas médicas regulares para verificar
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Reconhecimento de efeitos secundários de emergência
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Os doentes idosos/cuidadores devem estar atentos a reacções graves que exijam cuidados imediatos:
- Sintomas cardiovasculares (dor no peito, batimento cardíaco acelerado)
- Sintomas neurológicos (dores de cabeça fortes, pescoço rígido)
- Perturbação gastrointestinal (náuseas/vómitos)
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Os doentes idosos/cuidadores devem estar atentos a reacções graves que exijam cuidados imediatos:
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Considerações sobre o estilo de vida
- As restrições dietéticas (alimentos que contêm tiramina) aplicam-se igualmente aos utilizadores idosos.
- As precauções relativas ao calor (evitar saunas, almofadas de aquecimento perto do penso) podem ser mais relevantes para os idosos que utilizam terapias de calor para a artrite.
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Contraindicação em Pediatria
- Embora não esteja diretamente relacionada com a geriatria, a contraindicação explícita para crianças com menos de 12 anos realça que existem considerações específicas para outras populações - reforçando que parecem não existir restrições específicas para os idosos.
Tabela de resumo:
Considerações fundamentais | Pormenores para doentes geriátricos |
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Perfil de segurança | Não foram encontradas contra-indicações geriátricas específicas nos estudos |
Precauções médicas | Monitorizar condições cardíacas, antecedentes psiquiátricos e doenças raras |
Benefícios da administração | A administração transdérmica evita dificuldades de deglutição |
Necessidades de monitorização | Controlos regulares de alterações comportamentais, reacções cutâneas e tensão arterial |
Sinais de emergência | Atenção a sintomas cardiovasculares, neurológicos ou gastrointestinais graves |
Factores de estilo de vida | As restrições dietéticas e as precauções relativas ao calor aplicam-se igualmente |
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